11.11.2014 Views

Buku-Saku-Pelayanan-Kesehatan-Ibu

Buku-Saku-Pelayanan-Kesehatan-Ibu

Buku-Saku-Pelayanan-Kesehatan-Ibu

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Hipertensi dalam Kehamilan, Preeklampsia, dan Eklampsia<br />

Algoritma Manajemen Ekspektatif<br />

Observasi dan manajemen inisial di kamar bersalin<br />

- Evaluasi ibu: gejala, temuan klinis, pemeriksaan laboratorium<br />

- Monitor denyut jantung janin dan kontraksi<br />

- USG: pertumbuhan janin dan jumlah cairan ketuban<br />

- Pertimbangkan pemberian MgSO4 dan antihipertensi<br />

Kontraindikasi manajemen ekspektatif<br />

- Gejala preeklampsia berat persisten<br />

- Eklampsia<br />

- Edema paru<br />

- Hipertensi berat persisten<br />

- Sindrom HELLP<br />

- Disfungsi renal yang nyata<br />

- Solusio plasenta<br />

- Koagulasi intravaskular diseminata (disseminated intravascular<br />

coagulation/DIC)<br />

- Pertumbuhan janin terhambat, oligohidramnion, gawat janin<br />

Kehamilan dan Persalinan<br />

dengan Penyulit Obstetri<br />

Terminasi kehamilan<br />

Pertimbangkan kortikosteroid<br />

Terminasi kehamilan<br />

- Hipertensi berat<br />

- Kontraindikasi<br />

manajemen ekspektatif<br />

Ada<br />

Tidak ada<br />

- Beri kortikosteroid<br />

- Kumpulkan dan periksa urin 24<br />

jam<br />

- Nilai gejala maternal, tekanan<br />

darah, produksi urin<br />

- Evaluasi laboratorium per hari<br />

untuk fungsi ginjal dan sindrom<br />

HELLP<br />

- Observasi dapat dilakukan di ruang<br />

rawat setelah evaluasi awal<br />

116

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!