Buku-Saku-Pelayanan-Kesehatan-Ibu

Syok
u
• Tekanan darah sistolik >100 mmHg
• Denyut nadi 30 ml/jam
Setelah kehilangan cairan dikoreksi (frekuensi nadi < 100 kali/menit dan
tekanan darah sistolik > 100 mmHg), pemberian infus dipertahankan
dengan kecepatan 500 mL tiap 3-4 jam ( 40-50 tetes/menit)
Kegawatdaruratan pada
Kehamilan dan Persalinan
u
CATATAN: Infus dengan kecepatan yang lebih tinggi mungkin
dibutuhkan dalam penatalaksanaan syok akibat perdarahan.
Usahakan untuk mengganti 2-3 kali lipat jumlah cairan yang
diperkirakan hilang.
Pertimbangkan merujuk ibu ke rumah sakit atau fasilitas kesehatan yang
lebih lengkap
b. Tatalaksana Khusus
Syok Hemoragik
u Jika perdarahan hebat dicurigai sebagai penyebab syok, cari tahu dan
atasi sumber perdarahan:
• Perdarahan sebelum usia kehamilan 22 minggu, lihat bab 4.2-4.4.
• Perdarahan setelah usia kehamilan 22 minggu dan saat persalinan,
lihat bab 4.5, 4.6, dan bab 4.13.
• Perdarahan setelah persalinan, lihat bab 4.7.
u Transfusi dibutuhkan jika Hb < 7 g/dl atau secara klinis ditemukan
keadaan anemia berat
Syok Septik
u Ambil sampel darah, urin, dan pus/nanah untuk kultur mikroba lalu mulai
terapi antibiotika sambil menunggu hasil kultur
u Berikan kombinasi antibiotika kepada ibu dan lanjutkan sampai ibu tidak
demam selama 48 jam:
• Ampisilin 2 g IV setiap 6 jam, DITAMBAH
• Gentamisin 5 mg/kgBB IV setiap 24 jam, DITAMBAH
• Metronidazol 500 mg IV setiap 8 jam
70