linea guida aiom - terapia del dolore in oncologia - Azienda USL di ...

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di grado lieve nel paziente anziano? I farmaci del III gradino possono essere raccomandati anche nel paziente anziano, in presenza di dolore da cancro moderatosevero? I farmaci adiuvanti sono raccomandati nel trattamento del dolore da cancro dell’anziano? insufficienza epatica e con epatopatia cronica) R37 bis L’impiego dei FANS come primo farmaco del primo gradino della Scala OMS non dovrebbe, di norma, essere utilizzato MODERATA R38. Anche nell’anziano gli oppioidi per il dolore da cancro di intensità moderatasevera sono raccomandati e devono essere iniziati tempestivamente e in modo appropriato, senza dilazionarne l’inizio con una eccessiva insistenza e permanenza sulla terapia con i farmaci del primo gradino. BASSA R39. Il trattamento del dolore nel paziente anziano dovrebbe prevedere un approccio con farmaci adiuvanti in associazione al trattamento analgesico Nota. Pur giungendo in modo condiviso alla sintesi scelta per la formulazione, tre autori su sette ritenevano vi fossero prove tali da raccomandare il solo gabapentin, e non gli altri adiuvanti Raccomandazione Negativa Debole RaccomandazionePositiva Forte Raccomandazione Positiva Debole 106
LIVELLO DI CONSENSO RAGGIUNTO NELLE SINGOLE RACCOMANDAZIONI Legenda: PF: Positiva Forte; PD: Positiva Debole; ND: Negativa Debole; NF: Negativa Forte. 107
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