linea guida aiom - terapia del dolore in oncologia - Azienda USL di ...
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Tabella 9. Effetti avversi potenzialmente <strong>in</strong>dotti dagli oppioi<strong>di</strong> (con frequenza assai variabile)<br />
Effetti gastro<strong>in</strong>test<strong>in</strong>ali Nausea<br />
Vomito<br />
Stipsi<br />
Effetti Autonomici Xerostomia<br />
Ritenzione ur<strong>in</strong>aria<br />
Ipotensione<br />
Effetti sul sistema nervoso centrale Sedazione<br />
Alluc<strong>in</strong>azioni<br />
Delirio<br />
Depressione respiratoria (aneddotica)<br />
Mioclono<br />
Iperalgesia<br />
Sonnolenza<br />
Effetti cutanei Prurito<br />
Sudorazione<br />
Tabella 10. Gestione degli eventi avversi <strong>in</strong>dotta dagli oppioi<strong>di</strong><br />
SINTOMO APPROCCIO<br />
TERAPEUTICO<br />
QUALITÀ<br />
DEGLI STUDI<br />
RACCOMANDAZIONI<br />
MIOCLONO Approccio<br />
farmacologico<br />
molto bassa negativa debole<br />
SEDAZIONE<br />
Farmaci<br />
psicostimolanti<br />
moderata positiva debole<br />
DEPRESSIONE Antagonisti degli bassa positiva debole<br />
RESPIRATORIA oppioi<strong>di</strong><br />
DELIRIUM Approccio<br />
farmacologico<br />
bassa positiva debole<br />
STIPSI<br />
Lassativi moderata positiva debole<br />
Antagonisti <strong>del</strong> mu- alta positiva debole (naloxone e<br />
recettore<br />
methylnaltrexone)<br />
negativa debole (Alvimopan)<br />
PRURITO Farmaci vari moderata positiva debole<br />
NAUSEA VOMITO Farmaci vari moderata<br />
positiva debole<br />
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