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TRATTAMENTO DETERGENTE<br />
DELLA CUTE SEBORROICA CON<br />
TENDENZA ACNEICA<br />
MEDIANTE UN PREPARATO<br />
A BASE DI BASE DI ZOLFO<br />
E ACIDO SALICILICO<br />
Lavoro realizzato con la partecipazione di:<br />
F. Anastasio, Lamezia Terme (CZ) -M.G. Cicchella, Teramo<br />
G. Cocciò, S. BendeUo del Tronto (AP) - P. Fazii, Pescara<br />
N. Fracassi, Terracina (LT) - G. Guerriero, Roma<br />
G. Lappa, Pescara - F.M. La Russa, Lamezia Terme (CZ)<br />
F. Marchetti, Roma - N. Pollice, Chieti - E.A. Viola, Pescara<br />
Specialisti Dermatologi Ambulatoriali<br />
Coordinato da:<br />
F. Marchetti, M. Bianchi*<br />
*Savoma Medicinali S.p.A., Parma<br />
PAROLE CHIAVE: seborrea - acne - detersione - zolfo - acido salicilico<br />
RIASSUNTO<br />
L'impiego dello zolfo e dell'acido salicilico nel trattamento della seborrea e dell'acne, è<br />
noto da tempo e si basa sul presupposto che un effetto blandamente antisettico e<br />
moderatamente esfoliante può costituire una valida misura preventiva e di supporto ad<br />
eventua1i terapie farmacologiche. Al fine di valutare /' efficacia e la tollerabilità di un<br />
nuovo preparato detergente contente zolfo micronjzzato 2% e acido salicilico 2%<br />
opportunamente veicolati è stato condotto uno studio aperto su 187 soggetti, suddivisi<br />
in due gruppi (di cui uno trattato anche con farmaci), presentanti stati iperseborroici<br />
del volto accompagnati da acne di grado lieve o moderato. Il miglioramento dopo 2-3<br />
mesi è stato significativo anche nei casi dove, per la lievità dello stato acneico, non era<br />
stato praticato trattamento farmacologico. In ambedue i gruppi di pazienti la<br />
tollerabilità del prodotto è risultata buona.<br />
INTRODUZIONE<br />
Il trattamento degli stati seborroici e<br />
dell'acne si giova, oltre che di svariati<br />
preparati farmaceutici topici e sistemici<br />
, anche di presidi igienico cosmetici<br />
(1) .<br />
Questi prodotti permettono di contrastare<br />
le cause che favoriscono l'insorgenza<br />
della patologia acneica e spesso<br />
supportano la terapia. É infatti noto<br />
come negli stati pre-acneici ed acneici<br />
sia necessario (1-2):<br />
- ottenere una detersione profonda e<br />
ridurre la seborrea;<br />
- limitare lo sviluppo della microflora<br />
cutanea responsabile dell'attività lipasica;<br />
- ridurre l'ipercheratosi del dotto pilosebaceo<br />
attraverso una continua e<br />
leggera azione esfoliante.<br />
Sulla base di queste indicazioni numerosi<br />
syndets, detergenti e abrasivi (3,<br />
4, 5) sono stati formulati e trovano larga<br />
diffusione.<br />
Presupposti importanti per l'utilizzazione<br />
di questi prodotti sono, oltre all'efficacia,<br />
la buona tollerabilità cutanea<br />
e l'assenza di effetti irritanti,<br />
sensibilizzanti o foto-sensibilizzanti.<br />
Accanto ad alcuni antisettici, benzoilperossido<br />
(2, 3) , alfa-idrossiacidi (6) e<br />
composti di zolfo organico (6), l'acido<br />
salicilico e lo zolfo elementare (2, 3)<br />
rappresentano i principi attivi di uso<br />
più consolidato nei preparati destinati<br />
al trattamento igienico della cute seborroica<br />
e/o acneica.<br />
Recenti lavori (8, 9, 10) hanno confermato<br />
la razionalità e la sicurezza del<br />
loro impiego in campo dermatologico.<br />
Ambedue queste sostanze presentano<br />
attività antisettica e blandamente<br />
cheratolitica e la loro combinazione<br />
sembra dare origine ad un effetto sinergico<br />
(11).<br />
Lacido salicilico agisce efficamente<br />
come comedolitico (8) mentre lo zolfo<br />
appare più attivo nei confronti delle<br />
papule (12). In considerazione di questi<br />
presupposti ci è parso interessante<br />
ef.tettuare uno studi.o al. Une di valutare<br />
l'efficacia e la tollerabilità di una emulsione<br />
detergente" composta da una<br />
dispersione al 2%, rispettivamente, di<br />
zolfo micronizzato ed acido salicilico in<br />
una base lavante composta da miscela<br />
di tensioattivi anionici e non ionici,<br />
collagene idrolizzato ed essenza composta<br />
di camomilla.<br />
É noto che la presenza di idrolizzati di<br />
collagene contribuisce a ridurre eventuali<br />
effetti irritanti dei tensiattivi e migliora<br />
le caratteristiche di sostantività<br />
cutanea dei preparati detergenti (13).<br />
Lazione antisettica esercitata dallo<br />
zolfo (tanto più attivo quanto più in forma<br />
finemente suddivisa) e dall'acido<br />
salicilico consente altresì di ovviare all'impiego<br />
di sostanze preservanti.<br />
La sperimentazione è stata condotta<br />
con metodo "aperto" in modo da ricavare<br />
una prima valutazione sul preparato<br />
e stabilire i tempi ed i modi più opportuni<br />
per un eventuale confronto<br />
con altri prodotti presentanti simili indicazioni<br />
di impiego.<br />
MATERIALI E METODI<br />
Hanno partecipato allo studio 11 medici<br />
specialisti in dermatologia che<br />
hanno selezionato complessivamente<br />
187 soggetti (71 maschi, 116 femmine)<br />
di età compresa tra 12 e 38 anni,<br />
presentanti, sul viso, cute seborroica<br />
accompagnata da sintomatologia acneica<br />
di tipo lieve o moderato. 182 pazienti<br />
hanno concluso la sperimentazione.<br />
Il prodotto in questione è stato<br />
'(SAME-SEB, Savoma Medicinali S.p.A., Parma)
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