Vol 1 - N° 3 - AIDA

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GRANULOMA FACIALE
CON EOSINOFILIA
M. Gravante, C. Feliciani, M. Andreassi, G. Proietto,
S. Masci, P. Amerio
Clinica Dermatologica - Università di Chieti
Dir.: Prof. P. Amerio
È giunto alla
nostra
osservazione
un uomo di
anni
cinquanta
che da circa
due anni
presentava
al mento
una lesione
papulo -
nodulare,
di forma
ovalare
tJ, . Gravan\e (diametro
maggiore 3-4
cm) , di colorito rosso vivo,
rilevata, duro elastica ed asintomatica.
L.:anamnesi non rilevava nessun particolare degno di
rilievo e negativi sono stati gli esami emato-chimici
effettuati.
Per l'eterogeneità delle diagnosi differenziali considerate
(granuloma faciale, iperplasia angiolinfoide, linfoma
cutaneo, sarcoidosi, lupus eritematoso discoide) veniva
effettuata una biopsia cutanea che confermava il sospetto
clinico di granuloma faciale con eosinofilia.
La tipizzazione con anticorpi monoclonali documentava la
positività per il CD45RO con negatività del CD45RA;
inoltre la marcatura con 1'8-100 evidenziava una normale
cellularità delle cellule di Langerhans.
Veniva quindi effettuata l'escissione chirurgica della
lesione in toto.
Nei due anni successivi abbiamo assistito alla recidva,
seppure in forma modesta, della lesione nella stessa
sede e alla comparsa di due nuove lesioni poste
rispettivamente sulla guancia sinistra ed in regione
peri auricolare. Questo in accordo con i dati della
letteratura conferma l'andamento cronico e recidivante
del granuloma faciale e ci offre la possibilità di discutere il
caso clinico e le varie opportunità terapeutiche.
Aspetto clinico alla prima osservazione
Dopo due anni