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x torace: efficace metodica a basso costo per<br />
valutare il parenchima polmonare e il mediastino;<br />
TAC addomino- pelvica: fornisce informazioni<br />
circa il T e l’N della lesione (estensione locale e<br />
linfonodale della malattia). Sarebbe opportuno<br />
eseguirla prima della resezione endoscopica, onde<br />
ev<strong>it</strong>are artefatti. La panoramica urografica consente<br />
di valutare anche la funzional<strong>it</strong>à renale. Nonostante<br />
questo è lim<strong>it</strong>ata, nella sua affidabil<strong>it</strong>à, alle<br />
grossolane estensioni tumorali e a<br />
linfoadenomegalie significative e a metastasi<br />
epatiche superiori a 2 cm;<br />
ecografia dell’addome superiore: esame di rapida e<br />
semplice esecuzione, inoltre la sua caratteristica<br />
non invasiv<strong>it</strong>à consente la ripetibil<strong>it</strong>à del<br />
medesimo. Ottimale è la visualizzazione del fegato<br />
e delle principali stazioni linfonodali possibili sedi<br />
metastatiche;<br />
scintigrafia ossea: evidenzia lesioni scheletriche<br />
secondarie in fasi precoce da approfondire con<br />
stratigrafie mirate;<br />
le biopsie esegu<strong>it</strong>e in corso di cistoscopia<br />
forniscono il cosiddetto “grading” della malattia,<br />
ovvero tipizzano il grado di malign<strong>it</strong>à delle lesioni<br />
vescicali;<br />
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