Linee guida sull'asma bronchiale - SNLG-ISS

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SNLG-Regioni – Linee guida sull’asma bronchiale Tabella 3.5 Prove di efficacia della terapia della crisi acuta di asma livello di prova forza della raccomandazione la somministrazione di beta2-agonisti a rapida azione I A tramite MDI + distanziatore porta a una broncodilatazione equivalente, ma più rapida e con minori effetti collaterali rispetto alla somministrazione tramite nebulizzatore l’associazione di un beta2-agonista a rapida azione II B e di un anticolinergico dà una broncodilatazione superiore e si associa a un maggiore incremento del PEF e FEV1 rispetto ai singoli farmaci l’associazione di un beta2-agonista I A e di un anticolinergico si associa a un minore tasso di ricovero rispetto ai singoli farmaci la somministrazione di corticosteroidi orali deve I A essere effettuata sempre, fuorché nei casi più lievi la dose di 60-80 mg/dì di metilprednisolone II B o 300-400 mg/dì di idrocortisone è appropriata nei pazienti ricoverati in ospedale la somministrazione di magnesio solfato si è I B dimostrata utile nel ridurre i tassi di ammissione ospedaliera in alcuni pazienti la somministrazione di steroidi per via inalatoria II B a dosi elevate in associazione con salbutamolo ha mostrato un’efficacia superiore alla somministrazione di salbutamolo da solo nella crisi asmatica i corticosteroidi per via inalatoria a dosi elevate I B si sono dimostrati efficaci nel prevenire le ricadute la riduzione graduale della dose di steroidi II B per os non porta a benefici Bibliografia British Thoracic Society (BTS). The British Thoracic Society, the National Asthma Campaign, the Royal College of Physicians of London in association with the General Practitioner in Asthma Group, the British Association of Accident and Emergency Medicine, the British Paediatric Respiratory Society and the Royal College of Paediatrics and Child Health. The British guidelines on asthma management: 1995 review and position statement. Thorax 1997; 52; S1-21. 50 Parte terza
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