ANATOMIA DELL'APPARATO URINARIO - Casettagiovanni.it

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egioni lombare ed iliaca; pelvica, all’interno della piccola pelvi;intramurale, che attraversa lo spessore della parete vescicale. E’diretto verso il basso e verso l’interno: il decorso non è rettilineo, mapresenta alcune curvature fra cui un ginocchio (flessura marginale) frala porzione addoninale e quella pelvica. Il diametro del suo lume è dicirca 10mm, tuttavia sono, in genere, presenti tre restringimentifisiologici, uno alla giunzione pieloureterale (diametro 3mm), uno allaflessura marginale (4mm), e uno allo sbocco in vescica (3mm), in cuieventuali calcoli si possono indovare.Nel suo decorso, l’uretere addominale contrae rapporto:1) indietro con il muscolo psoas (che quando ipertrofico puòspostare l’uretere) e il nervo genito-femorale;2) lateralmente con il polo inferiore del rene e con il colonascendente (a destra) e discendente (a sinistra);3) medialmente con la vena cava inferiore (il destro) e l’aorta (ilsinistro);4) anteriormente con il duodeno discendente a destra e con laflessura duodenodigiunale a sinistra, incrociato dai vasi genitali.
A livello della flessura marginale l’uretere destro scavalca l’arteriailiaca comune. Nella pelvi maschile, incrocia tra l’altro le arterievescicali e, sul davanti, il dotto deferente. Nella pelvi famminile,delimita posteriormente la fossa ovarica e affianca medialmente e poiincrocia l’arteria uterina.L’uretere è vascolarizzato da rami provenienti da vasi arteriosi cheincontra nel suo lungo decorso: in sequenza, arteria renale, laspermatica interna,l’aorta, l’arteria iliaca interna e le arterievescicali.La mucosa è rivestita da epitelio di transizione ed è, generalmente,sollevata in pieghe longitudinali; la parete presenta uno strato dimuscolatura liscia.A livello della giunzione ureterovescicale, la muscolatura lisciapresenterebbe un segnapassi che generebbe onde antiperistaltiche.
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