Neoplasie in “Enciclopedia del Novecento” – Treccani - Omero

Neoplasie in “Enciclopedia del Novecento” – Treccanihttp://www.treccani.it/enciclopedia/neoplasie_(Enciclopedia...(1,3%), endocrino (0,6%) e di altre sedi varie (5%). I tumori degli apparatidigerente, genitale, respiratorio ed emolinfopoietico sono dunque da soliresponsabili dell'85% dei decessi per tumori (v. Squartini e Bolis, 1966).Tenendo prevalentemente presenti la razza bianca, il nostro tempo e l'emisferooccidentale, i 10 tipi di tumori più frequenti come causa di morte sono, in ordinedecrescente, nell'uomo: il cancro del polmone, il cancro dell'intestino, le leucemie ei linfomi, il cancro dello stomaco, il cancro della prostata, il cancro del pancreas, ilcancro del rene e delle vie urinarie, le neoplasie del sistema nervoso, il cancro delfegato e delle vie biliari, i tumori del cavo orale e della faringe. Nella donna è inveceal primo posto il cancro della mammella, seguito dai cancri dell'intestino edell'utero, dalle leucemie e dai linfomi, dai tumori dell'ovaio, dai cancri dellostomaco, del polmone, del pancreas, del fegato con le vie biliari e del rene con le vieurinarie (v. Lilienfeld e altri, 1972). Ne consegue che le neoplasie maligne di granlunga più comuni nei due sessi sono quelle dell'intestino, del polmone, degli organiemolinfopoietici, della mammella e dello stomaco, seguite a qualche distanza dalleneoplasie del pancreas, della prostata, dell'utero, dell'ovaio, del rene e vie urinarie,del sistema nervoso, del fegato e vie biliari, del cavo orale e faringe.Questo ordine di frequenza delle neoplasie, desunto dalle statistiche di mortalità,non rispecchia esattamente quello della incidenza assoluta dei singoli oncotipicome malattie. Nelle statistiche di morbilità per tumori, infatti, meno frequenti econosciute, per la difficoltà di collezionare i dati relativi, sono ad esempio fra leprime posizioni i tumori della cute e in posizione di rilievo spesso anche i tumoridel cavo orale. Queste neoplasie, poiché facili da diagnosticare precocemente per laloro sede, si possono curare e raramente sono oggi causa di morte (v. Ashley,1978 3 ).b) Tumori in aumento e in diminuzioneEsaminando le frequenze dei tumori umani durante un lungo periodo di anni, sipossono notare per i vari tipi tendenze alla diminuzione, alla stabilità o all'aumentoche rivestono importanza nel formulare previsioni per il futuro prossimo enell'indirizzare le ricerche sui possibili fattori causali. Mostrano attualmentetendenza alla diminuzione i tumori del cavo orale e della faringe e quelli dellostomaco nell'uomo, come pure i tumori dell'esofago, stomaco, laringe, cerviceuterina, vie urinarie e tiroide nella donna. Mostrano invece tendenza all'aumentonei due sessi i tumori del polmone, del pancreas, del rene, del sistema nervoso edegli organi emolinfopoietici, e nella donna ancora i tumori dell'ovaio. Sono infinestazionari nell'uomo i tumori dell'esofago, delle vie urinarie, della tiroide e nelladonna quelli della mammella, del cavo orale e della faringe. Tendenze irregolarimostrano gli altri tipi di tumori (v. Lilienfeld e altri, 1972).c) Influenza del sessoLa marcata influenza del sesso sulla frequenza dei tumori umani non si limita aquella, già registrata, relativa ai tumori degli organi della riproduzione e sessualisecondari, ma coinvolge la maggior parte dei tipi tumorali. Con poche e rareeccezioni si può dire che gli uomini hanno in genere un'incidenza di neoplasie piùelevata delle donne. Il carcinoma primitivo del fegato è nettamente più frequentenell'uomo che nella donna, con ogni probabilità per differenze di ordine endocrino.Il cancro della cute è pure più frequente nell'uomo che nella donna, fatta eccezioneper il melanoma. Anche il cancro del polmone e delle vie respiratorie in generemostra una netta predilezione per il sesso maschile, ciò che può dipendere in parteda una diversa abitudine al fumo, ma probabilmente anche da cause endocrine.Nell'uomo sono inoltre più frequenti che nella donna i cancri delle labbra, del cavoorale, della faringe, delle ghiandole salivari, dell'esofago, dello stomaco, delpancreas e delle vie urinarie. Il sesso è in grado di influenzare anche laleucemogenesi, che più frequentemente interessa gli uomini. Al contrario nelladonna sono più frequenti i tumori della tiroide e, forse, i melanomi (v. Toh, 1973).d) Distribuzione geograficaLa distribuzione dei tumori nei vari organi non è uniforme, come si è giàaccennato, nelle diverse parti del mondo essendo fortemente influenzata da un4 di 121 23/05/13 11:13