Ten geleide - Katholieke Hogeschool Brugge - Oostende

58
toegediend door de huisarts. De kosten verbonden aan de aankoop van die vaccins
(bij de apotheek) kan je terugbetaald krijgen door het Fonds voor de Beroepsziekten
(FBZ). Hiervoor moet je eerst een aanvraag tot terugbetaling indienen bij het FBZ, en
dit wel volgens een voorgeschreven procedure.
In geval van onvoldoende antistoffen wordt, tijdens het onderzoeksmoment bij
PROVIKMO, de vaccinatie en terugbetalingsprocedure opgestart door PROVIKMO:
1. PROVIKMO bezorgt je de nodige formulieren (511N en 513N) om terugbetaling
van de nodige vaccins aan te vragen bij het Fonds voor Beroepsziekten. Deze
formulieren, die je als aanvrager volledig invult en ondertekent, stuurt PROVIKMO
op naar het FBZ.
2. PROVIKMO geeft je een verwijsbrief (voor de nodige vaccins) waarmee je naar de
huisarts gaat.
3. De huisarts bezorgt je een voorschrift voor deze vaccins (TWINRIX®) waarmee je
naar de apotheek gaat. De betalingsbewijzen van de apotheek hou je zorgvuldig
bij!
4. De huisarts dient de vaccins toe en bezorgt je een vaccinatiebewijs. Eén kopie van
het vaccinatiebewijs voeg je bij jouw formulier GBO én één kopie stuur je op naar
PROVIKMO, t.a.v. Mevr M. Wallyn, Dirk Martensstraat 26, 8200 BRUGGE.
5. De goedkeuring van jouw aanvraag tot terugbetaling wordt door FBZ per post
opgestuurd, ongeveer 1 maand na aanvraag.
De goedkeuring bestaat uit:
de eigenlijke beslissingsbrief,
uitleg over de manier waarop de effectieve terugbetaling kan verkregen
worden,
het nodige aantal voorschriftenformulieren, nl. Voorschriftenformulier voor
toegekende verstrekkingen voorzien in de specifieke nomenclatuur, om de
effectieve terugbetaling bij het Fonds aan te vragen.
6. De voorschriftenformulieren moet je laten invullen door zowel de huisarts, die het
vaccin heeft voorgeschreven (en toegediend), als door de apotheker die het
vaccin verkocht heeft. In de kolom Bedrag van de persoonlijke tussenkomst moet
de apotheker de prijs van het product invullen (er mag slechts 1 product per
formulier ingevuld worden.)
7. Deze, correct en volledig ingevulde, formulieren stuur je terug naar het Fonds
voor de Beroepsziekten, Sterrenkundelaan 1, 1210 BRUSSEL
8. Na ongeveer twee maanden zal het FBZ het verschuldigde bedrag betalen per
postassignatie.
Registratie voor het onderzoek bij PROVIKMO
De registratie voor het VERPLICHT medisch onderzoek bij PROVIKMO moet als volgt
gebeuren:
1. Surf naar www.provikmo.be.
2. Klik links onder E-Webtools op stagiairs.
3. Klik om de toepassing te starten.
4. Registreer je en log in door je persoonlijke gegevens en het schooltoken
‘opleiding’ in te vullen.
5. Reserveer je afspraak. De mogelijke onderzoeksmomenten zijn:
• woensdagnamiddag 19/10/2011
• woensdagnamiddag 26/10/2011
Let op: je kan maar vanaf 30 dagen vóór het medisch onderzoek inschrijven.
Inschrijven op de dag van het medisch onderzoek is niet meer mogelijk.
6. Lees aandachtig de akkoordverklaring en klik onderaan.
Katholieke Hogeschool Brugge – Oostende