TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

De gehanteerde person-centered benadering in dit onderzoek sluit aan bij
het dimensioneel denken in plaats van strikt categoriaal denken. We hebben een
aanzet gegeven door op basis hoofddiagnoses op As-I en As-II en het indexdelict,
verschillende profielen te onderscheiden. Het denken in termen van clusters en
profielen betekent dat de behandeling ook specifieker kan worden bepaald. Onzes
inziens dient nog nader worden bekeken wat de profielen betekenen voor de
vormgeving en uitvoering van de huidige zorgprogramma’s. Tevens vraagt de
bevinding dat de persoonlijkheidsstoornis NAO een relatief grote invloed heeft
op de profielen op reflectie van de totstandkoming en waarde van deze As-II
classificatie.
Ten slotte een aantal algemene opmerkingen ten aanzien van de
uitvoering en uitkomsten van dit onderzoek. Ten eerste: Voor zover we
weten, is dit het eerste onderzoek in Nederland waar alle FPC’s aan hebben
meegewerkt. Daar waar er vragen en opmerkingen waren over de opzet
en de inhoud van het onderzoek, hebben we deze naar beste kunnen
beantwoord. Door het geven van presentaties en de bereidwilligheid van alle
betrokken partijen, is het gelukt om alle klinieken deel te laten nemen aan
het onderzoek. Ten tweede: We weten niet met zekerheid of alle benodigde
informatie is geleverd. Zo was in de ene kliniek alle mogelijke informatie
beschikbaar, terwijl in de andere kliniek een medewerker bepaalde welke
informatiebronnen gebruikt mochten worden. Daarbij komt dat elke
instelling een eigen format en wijze van rapporteren hanteert waardoor er
door ons zaken gemist kunnen zijn. Een groot deel is wel via interviews
en focusgroepen ondervangen. Mede in het kader van Routine Outcome
Monitoring is het verstandig dat de FPC’s streven naar een eenduidig
gebruik van terminologie. Ten derde: Wat betreft de profielen zijn wij er ons
wel degelijk van bewust dat het aantal tbs-gestelden per profiel voldoende,
maar niet spectaculair groot is. Bij meer casussen hadden we meer As-I/
As-II en delictkenmerken kunnen meenemen in de analyse om nog verder
te differentiëren. Dit zien we niet als beperking maar eerder als uitdaging
om in de toekomst via ondersteuning van ROM-activiteiten en door middel
van multi-center onderzoek verder uit te voeren. Door de grootte van de
160