TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

De maximale grootte van de leefgroep in de klinieken wisselt van minimaal 8 plaatsen tot
maximaal 14 plaatsen met een gemiddelde van 10.8 plaatsen. Bij zeven klinieken worden
de groepen niet op basis van geslacht gescheiden, terwijl dit bij één kliniek wel het geval
is. Zes klinieken nemen alleen mannen op. Bij acht klinieken worden de groepen op basis
van psychopathologie samengesteld. In de andere klinieken wordt per individu gekeken in
welke groep deze het beste past of worden de groepen ingedeeld op basis van de mate van
zorg en beveiliging (volgens het cure care controlprincipe).
Als aandachtspunten binnen de sociotherapie worden door bijna alle klinieken het aanbieden
van een vaste dagstructuur, het stimuleren tot zinvolle activiteiten binnen de mogelijkheden
van een individu, een individuele benadering en bejegening en het methodisch en
het doelgericht werken aan problematische gedragspatronen genoemd. Aandachtspunten
die door enkele klinieken genoemd worden, zijn het stimuleren tot een zo groot mogelijke
eigenwaarde en de hoogst haalbare vorm van autonomie, het activeren en het ondersteunen
van de patiënten bij de verzorging van zichzelf en hun omgeving en het stimuleren van een
drugsvrije woonafdeling.
Binnen het sociotherapeutisch milieu worden afspraken gemaakt over huishoudelijke
taken, dagprogramma, rust- en eetmomenten en bezoek. Afspraken over huishoudelijke
taken en dagprogramma ontvangen patiënten schriftelijk en worden in een gemeenschappelijke
ruimte opgehangen. Elke kliniek hanteert een dagprogramma met daarin onder andere
vaste eet-, koffie- en insluitmomenten. Het programma dat een patiënt volgt, hangt af
van zijn of haar mogelijkheden en toestand. Klinieken stimuleren de patiënten om zo veel
mogelijk van de afdeling te gaan en een programma te volgen. Er zijn vaste momenten dat
patiënten in ieder geval op de afdeling en op hun kamer moeten zijn.
Arbeid, vrije tijd en scholing
In Tabel 5.2 is te zien dat driekwart van de patiënten (77.2%) tijdens het
moment van het onderzoek betaalde dan wel onbetaalde arbeid verricht in
de huidige kliniek. Het volgen van onderwijs staat bij 82 patiënten op het
rooster (45.6%) en 128 patiënten hebben vrijetijdsbesteding (71.1%), zoals
sport of muziekles. Van een klein aantal patiënten waren de activiteiten
niet te achterhalen. De tijd die patiënten per week aan (betaalde) arbeid
besteden is gemiddeld 14 uur met een brede range (sd=9.0, range 1.5-40). De
gemiddelde tijd per week die op het rooster van een patiënt is ingedeeld voor
scholing bedraagt 3 uur (sd=4.6, range 0.5-24) en voor vrijetijdsbesteding 3.5
uur (sd=2.2, range is 0.8-9). De precieze tijdsindeling was voor respectievelijk
51, 24 en 30 patiënten te vinden in het dossier.
99