TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

geen algemeen geaccepteerde standaardtestbatterij voor deze doelgroep en
daarom is het wenselijk om gebruik te maken van verschillende methoden
van informatieverzameling en van meerdere instrumenten. Om de
problemen in kaart te brengen, kan gebruik gemaakt worden van het (straf)
dossier, informatie van derden, gedragsobservaties, zelfrapportages en semigestructureerde
interviews. Methoden die in Nederland nog weinig worden
gebruikt, zijn het door psychofysiologische of neuropsychologische tests in
kaart brengen van impliciete maten en zelfrapportage met het polygrafisch
interview. Twee andere vormen die onder beschrijvende diagnostiek vallen,
zijn de seksuele anamnese, waarin de seksuele voorgeschiedenis en het
huidige seksuele functioneren beschreven wordt, en de delictanalyse en
delictscenario, waarmee het delict gedetailleerder in kaart kan worden
gebracht.
Behandeling
Het primaire doel van de behandeling van patiënten met seksueel
grensoverschrijdend gedrag is het verminderen van het risico op seksuele
recidive door middel van het verminderen van de dynamische risicofactoren
en het versterken van de beschermende factoren.
Voor behandelinterventies van patiënten met seksueel grensoverschrijdend
gedrag ontbreekt het op dit moment aan voldoende empirische
evidentie en daarom worden de best evidence- en best practice-interventies
besproken. De twee interventiemethodes die in een aantal studies als
effectief naar voren komen (best evidence), zijn cognitieve gedragstherapie
en farmacotherapie. De cognitieve gedragstherapie begint vaak met psychoeducatie
en specifieke seksuele voorlichting. Andere gangbare (cognitief)
gedragstherapeutische interventies zijn conditioneringstechnieken,
empathietraining, VRIS-training 30 , sociale vaardigheidstraining,
relaxatietraining, agressiehanteringstraining, stress-inoculatietherapie en
terugvalpreventie. Farmacotherapie kan worden ingezet als beveiliging,
maar kan ook als onderdeel van de behandeling gebruikt worden. In het
30
‘Vriendschap Relaties Intimiteit Seksualiteit’-training.
89