Richtlijn Chronische Rhinosinusitis en Neuspoliepen - Diliguide

Samenstelling van de werkgroep en de klankbordgroepVoor het ontwikkelen van deze richtlijn is in 2006 een multidisciplinaire werkgroep samengesteld,bestaande uit vertegenwoordigers van alle bij de diagnostiek en behandeling vanpatiënten met CRS en neuspoliepen betrokken medische disciplines en het Kwaliteitsinstituutvoor de gezondheidszorg CBO (zie ‘Samenstelling van de werkgroep en klankbordgroep’).Bij het samenstellen van de werkgroep is rekening gehouden met de geografische spreidingvan de werkgroepleden, met een evenredige vertegenwoordiging van de verschillendebetrokken verenigingen en instanties, alsmede met een spreiding al dan niet metacademische achtergrond. De werkgroepleden hebben onafhankelijk gehandeld en warengemandateerd door hun vereniging. Een overzicht van de belangenverklaringen vanwerkgroepleden over mogelijke financiële belangenverstrengeling is separaat ter inzage opde website van het Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO geplaatst.Werkwijze van de werkgroep en de klankbordgroepGezien de omvang van het werk werd een aantal subgroepen gevormd metvertegenwoordigers van relevante disciplines. Daarnaast zorgde een redactieteam,bestaande uit de voorzitter, een werkgroeplid en de adviseurs van het CBO, voor decoördinatie en onderlinge afstemming van de subgroepen.De werkgroep heeft gedurende een periode van ongeveer anderhalf jaar gewerkt aan detekst voor de conceptrichtlijn. De werkgroepleden schreven afzonderlijk of in de subgroepenteksten die tijdens plenaire vergaderingen werden besproken en na verwerking van decommentaren werden geaccordeerd. De voltallige werkgroep is 11 maal bijeen geweest omde resultaten van de subgroepen in onderling verband te bespreken. De teksten van desubgroepen zijn door het redactieteam samengevoegd en op elkaar afgestemd tot ééndocument: de conceptrichtlijn. Deze werd in december 2007 voor commentaar naar deverenigingen verzonden. Na bespreking van het commentaar is dit in de richtlijn verwerkt,waarna de richtlijn door de voltallige werkgroep is vastgesteld. In juli 2009 is de richtlijn terautorisatie naar de relevante beroepsverenigingen gestuurd.Wetenschappelijke bewijsvoeringDe aanbevelingen uit deze richtlijn zijn voor zover mogelijk gebaseerd op bewijs uitgepubliceerd wetenschappelijk onderzoek. Relevante artikelen werden gezocht door hetverrichten van systematische zoekacties in de Cochrane Library, Medline, Embase. Hierbijwerd de taal gelimiteerd tot Nederlands, Engels, Duits, Frans. Daarnaast werdenhandmatige zoekacties verricht. Er werd gezocht vanaf 1977 (Medline) of (Embase) tot2007. Als trefwoorden voor de patiëntenpopulatie in Medline werden gebruikt: de MESH(Medical Subject Heading) termen "Sinusitis", "Ethmoid-Sinusitis", "Frontal-Sinusitis","Maxillary-Sinusitis", "Sphenoid-Sinusitis", "Paranasal-Sinuses", "Ethmoid-Sinus", "Frontal-Sinus", "Maxillary-Sinus", "Sphenoid-Sinus" of "Nasal-Polyps”. Verder werd gezocht met devrije tekstwoorden sinusitis, rhinosinusitis, nasal polyp of nasal polyps. Specifiekezoektermen per uitgangsvraag zijn weergegeven in bijlage 6.10 Richtlijn Chronische Rhinosinusitis en Neuspoliepen, 2010