13.07.2015 Views

Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide

Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide

Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

29% <strong>en</strong> 47%). De auteurs suggerer<strong>en</strong> om verder gerandomiseerd onderzoek tedo<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>d onderzoek te verricht<strong>en</strong> t<strong>en</strong>einde inzichtelijk te krijg<strong>en</strong>welke individu<strong>en</strong> het meest gebaat zijn bij diverse behandelopties die voorhand<strong>en</strong>zijn. Vanwege matige methodologische kwaliteit van deze reviewdi<strong>en</strong><strong>en</strong> conclusies met reserve word<strong>en</strong> gebruikt (Malec 1996).Sam<strong>en</strong>vatting van resultat<strong>en</strong> vanniet-systematisch literatuuronderzoekGeurts<strong>en</strong> et al. verrichtt<strong>en</strong> prospectief onderzoek naar de effectiviteit van hetBrain Integration Programme (BIP), e<strong>en</strong> nieuw behandelprogramma dat werdtoegepast bij patiënt<strong>en</strong> met ernstige, chronische <strong>NAH</strong> (Geurts<strong>en</strong> 2008,Geurts<strong>en</strong> 2011). Het programma werd uitvoerig beschrev<strong>en</strong> (Geurts<strong>en</strong> 2008),het betrof e<strong>en</strong> opname <strong>en</strong> omvatte drie modules: ‘zelfstandig won<strong>en</strong>’, ‘sociaalemotioneel functioner<strong>en</strong>’ <strong>en</strong> ‘werk’. Het complete programma duurde gemiddeld196 dag<strong>en</strong>. Met laatstg<strong>en</strong>oemde module ‘werk’ werd begonn<strong>en</strong> wanneerde deelnemer ziekte-inzicht had verworv<strong>en</strong> <strong>en</strong> omvatte neuropsychologischonderzoek. Aansluit<strong>en</strong>d vond evaluatie plaats van arbeidsvaardighed<strong>en</strong> <strong>en</strong>beoordeling van functionele mogelijkhed<strong>en</strong> t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van vrijwilligerswerkof werkzaamhed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> beschutte omgeving mocht regulier, betaaldwerk niet meer mogelijk zijn. Tev<strong>en</strong>s werd de deelnemer geadviseerd t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong>van vrijetijdsbesteding. De interv<strong>en</strong>tie vond plaats in e<strong>en</strong> revalidatieinstelling,de module ‘werk’ was overweg<strong>en</strong>d individueel. Er vond continufeedback plaats. Opgedane vaardighed<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> in het dagelijkse lev<strong>en</strong> toegepast.Naast het doorlop<strong>en</strong> van de 3 modules werd de deelnemer begeleid <strong>en</strong>getraind door verpleegkundig<strong>en</strong>.Het behandelprogramma werd in e<strong>en</strong> prospectieve cohortstudie onderzocht(Geurts<strong>en</strong> 2008). De onderzoekspopulatie bestond uit 24 person<strong>en</strong> met <strong>NAH</strong>,all<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> beperkt ziekte-inzicht of alcohol- <strong>en</strong>/of drugsproblem<strong>en</strong> (33%)<strong>en</strong>/of gedragsproblem<strong>en</strong>. Op 3 tijdstipp<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> uitkomstmat<strong>en</strong> bepaald:bij aanvang van het programma (T0), aan het einde van het programma (T1)<strong>en</strong> na één jaar (T2). De uitkomstmat<strong>en</strong> war<strong>en</strong> onder andere de CommunityIntegration Questionnaire (CIQ) <strong>en</strong> de Employability Rating Scale (ERS). Hetperc<strong>en</strong>tage werkzame deelnemers steeg van 38% (T0) naar 58% (T2), het aantalgewerkte ur<strong>en</strong> per week van 8 (T0) naar 15 (T2). Werkinzetbaarheid leekmogelijk door deze behandeling toe te nem<strong>en</strong>.98 Interv<strong>en</strong>ties die <strong>arbeidsparticipatie</strong> bevorder<strong>en</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!