Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide

Aan de hand daarvan worden de werkgroepleden de volgende vragen voorgelegd:• herkent u het beeld dat hierboven beschreven wordt?• geldt bovenstaande ook voor andere NAH aandoeningen, anders danCVA?• zo niet, wat is daarvan dan de prognose ten aanzien van functioneren oplangere termijn?• geldt het hierboven beschreven beeld voor alle patiënten met een CVA ofzijn hier groepen (bijvoorbeeld jongeren) van uitgezonderd?• zo ja, heeft dit ook consequenties voor participatie in het arbeidsproces?• herkent u het beeld dat bij een deel van de patiënten na verloop van tijdfunctioneren verslechtert?• heeft u ervaring met het op latere termijn aanleren van vaardigheden?Wat is de conclusie ten aanzien van duurzaamheid vanarbeidsbeperkingen?Deze vraag is relevant in het kader van de verzekeringsgeneeskundige beoordeling.Wanneer er sprake is van volledige (80-100%) arbeidsongeschiktheid ener de komende jaren geen verbetering van arbeidsbeperkingen wordt verwacht,zijn deze arbeidsbeperkingen duurzaam. In dat geval komt betrokkene inaanmerking voor een hogere arbeidsongeschiktheidsuitkering, dan wanneernog wel verbetering van de arbeidsbeperkingen mogelijk is.Uit het verzekeringsgeneeskundig protocol Beroerte (Gezondheidsraad 2007)kan worden afgeleid, dat verbetering mogelijk is in die gevallen dat nieuwevaardigheden kunnen worden aangeleerd dan wel een proces van aanpassingveel meer tijd vraagt dan gebruikelijk. Als dit niet het geval is, zijn arbeidsbeperkingenduurzaam.Aan de hand daarvan werden de werkgroepleden de volgende vragen voorgelegd:• kunt u zich vinden in de conclusie zoals hierboven vermeld?• heeft u ervaren, dat na 2 jaar verbetering van arbeidsmogelijkhedenoptreedt, anders dan vanwege hierboven genoemde redenen?• geldt bovenstaande redenering ook voor andere aandoeningen binnen decategorie van NAH?216 Levels of evidence