10429_infocus_parkinson_bw_17_tot

Figuur 2. Effectgrootte van behandeling met LCIG op de domeinen van niet-motorischesymptomen na 6 maanden, berekend voor patiënten die verbetering scoorden.Effectgrootte > 0,8 staat voor groot effect. Een statistisch significant positief effectwerd gevonden voor 6 van de 9 NMSS-categorieën (*). 1081,61,41,2Effectgrootte10,80,60,40,20Cardiovasculair* (n = 13)Slaap/vermoeidheid* (n = 19)Stemming/cognitie (n = 13)Perceptie/hallucinaties (n = 6)Aandacht/geheugen* (n = 10)Gastro-intestinaal* (n = 15)Urinewegen* (n = 15)Seksueel (n = 10)Overige* (n = 17)Totaal (n = 21)van baseline en gemiddeld 1,91 uur vergeleken met een optimale behandelingmet orale tabletten levodopa-carbidopa (p = 0,0015).Ook realiseerde LCIG een significante verbetering van de ‘on’-tijd van4,11 uur ten opzichte van baseline en gemiddeld 1,86 uur vergelekenmet een optimale behandeling met orale tabletten levodopa-carbidopa(p = 0,0059) zonder toename van hinderlijke dyskinesieën. 111Subcutane apomorfineApomorfine is een parenteraal toe te dienen dopamineagonist meteen relatief korte halfwaardetijd, die zowel subcutaan als per continueinfusie per pomp kan worden toegediend, aldus de richtlijn Parkinsonuit 2010. 48 Deze laatste behandeling kan worden overwogen in een laterefase van de ziekte van Parkinson, zodra meerdere malen per dag onvoor-InFocus Niet-motorische verschijnselen bij de ziekte van Parkinson 55