Abstrakt-36-86.pdf

More documents

Recommendations

Info

25-29 oktober 2010 Vitenskapelige forhandlinger <strong>Abstrakt</strong> nr: 45 PRELIMINÆRE RESULTATER AV PCA3 MÅLING I URIN HOS PASIENTER MED CANCER PROSTATAE Nygård Y 1 , Halvorsen O J 2 , Gravdal K 2 , Akslen L 2,4 , Frugård J 1 Haukaas SA 1,3 , Beisland C 1,3 , 1 Avdeling for Urologi og 2 Avdeling for Patologi, Haukeland Universitetssykehus 3 Institutt for kirurgiske fag, 4 Gades institutt, Universitetet i Bergen, 5021 Bergen Bakgrunn: PSA har inntil nylig vært den eneste kommersielt tilgjengelige biomarkøren ved Cancer Prostatae (CaP). PSA har flere svakheter: PSA har lav spesifisitet og sensitivitet og det finnes ingen klar cutoff verdi. De siste årene har det vært betydelig interesse for PCA3 som en ny biomarkør, dette illustrert ved at flere enn 90 publikasjoner om PCA3 og CaP finnes i Pubmed de siste 5 – 6 år. Litteraturen viser at PCA3 –genuttrykket er 66-100 ganger høyere i CaP sammenlignet med normal prostata. PCA 3 som måles i urinprøve tatt etter prostatapalpasjon, har en høyere presisjon enn PSA. Ved cutoff på 35 er sensitiviteten fra 47 % til 82% med spesifisitet fra 56 % til 89 % og en positiv prediktiv verdi (PPV) på 59 % til 97 % og en negativ prediktiv verdi fra 88 % til 98 % Det er påvist økt PPV ved Gleason score ≥ 7 sammenlignet med Gleason score 6, og gjennomsnittlig høyere PCA3 score ved Gleason score ≥7 enn ved Gleason score < 7. PCA3 score er uavhengig av prostatavolum. Progensa PCA 3 test er kommersielt tilgjengelig i en rekke europeiske land og nå også i Norge. Vi ønsket å undersøke PCA 3 i urin hos pasienter med biopsiverifisert CaP. Materiale og metode: Vi har benyttet Progensa PCA3 test levert av Fürst Medical Laboratory i Oslo. Etter DRE tas urinprøve, 2,5 ml overføres til transportglass som sendes med vanlig post til analyse. PCA3 score beregnes slik: (mRNA-PCA3) / (mRNA-PSA) x 1000. PCA 3 score angis som et helt tall, cutoff verdi er 35. Vi har undersøkt PCA3 i urin hos 27 pasienter med biopsiverifisert CaP, alle var rekruttert til studien fra ventelistene til radikal prostatektomi. Klinisk stadium fordelte seg slik: Antall pasienter Gleason score Totalt Stadium 3+3 3+4 T1c 7 9 16 T2a 4 4 8 T2b 1 2 3 Totalt 12 15 27 Resultater: Tjue pasienter hadde PCA3 score ≥ 35. Dette gir en sensitivitet på 74 %. Syv pasienter hadde PCA 3 score < 35 og var falske negative. Alle syv cancere ble diagnostisert ved første biopsi. Fem av de falske negative var T1c og to var T2. Av gruppen T1c var tre Gleason grad 3+4 , to Gleason grad 3+3, og PSA varierte fra 7,0 til 14,8. Diskusjon: Sensitivitet av PCA3 på 74 % er på linje med det som tidligere er rapportert. Spesifisitet kan ikke evalueres i dette materialet. Den må evalueres i en uselektert gruppe av pasienter med mistanke om cancer prostatae. Fem av de falske negative var T1c og ville ikke ha blitt biopsert hvis en kun baserte seg på PCA3 score. Imidlertid hadde alle disse pasientene PSA i et nivå som de fleste anser som indikasjon for biopsi. De øvrige to pasientene hadde palpabel tumor. Konklusjon: Denne preliminære undersøkelsen viser at PCA3 testen levert av Fürst Medical Laboratory gir sammenlignbar sensitivitet som de internasjonalt publiserte data.
25-29 oktober 2010 Vitenskapelige forhandlinger <strong>Abstrakt</strong> nr: 46 ANDROGENREGULERING AV PBX3 EKSPRESJON I PROSTATACANCER Ramberg HR, Alshbib A, Berge V, Wang W, Svindland A, Taskén KA Institutt for kreftforskning, Klinikk for kreft og kirurgi, OUS, Ullernchausseen 70 Oslo 0310 Avd. for urologi, Klinikk for kreft og kirurgi, OUS, Trondheimsveien 235 Oslo 0514 Avd. for patologi, Klinikk for diagnostikk og intervensjon, OUS, Trondheimsveien 235 Oslo 0514 Pre-Leukemia Transkripsjonsfaktor 3 (PBX3) er medlem av PBX familien av transkripsjonsfaktorer. Disse transkripsjonsfaktorene er involvert i differensiering av urogenitale organer og regulering av steroidogenesen. Siden økt steroidogenese er observert ved utviklingen av kastrasjons-resistent prostatacancer, ønsket vi å undersøke om PBX3 er uttrykt og regulert i prostatakreft. Våre resultater viser at PBX3 er nedregulert av androgen i prostatacancercellelinjen LNCaP. Videre har vi identifisert PBX3 som et av målgenene til Let-7d. Let-7d er et mikroRNA som er oppregulert av androgen og har tumor suppressor egenskaper. Analyser av pasientmateriale viste at nivået av PBX3 var forhøyt i malignt sammenlignet med benignt prostatavev mens nivået av Let-7d var signifikant lavere i malignt relativt til benignt prostatavev. Disse resultatene underbygger hypotesen om at PBX3 er androgenregulert via Let-7d i prostata.
Page 1 and 2: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f
Page 9: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f
Page 51: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f

Abstrakt-36-86.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?