Abstrakt-36-86.pdf

25-29 oktober 2010 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 73
KONVENSJONELL MR FOR KLASSIFISERING AV PROSTATAKREFT –
ERFARINGER FRA SØRLANDET SYKEHUS, ARENDAL
Lund T, Servoll E, Vasli S og Andersen A
Kirurgisk avdeling, Sørlandet Sykehus HF Arendal, Sykehusvn 1, 4838 Arendal
Introduksjon: Preoperativt stadium av prostatakreft har betydning for prognose og
behandling. Målet med denne studien var å estimere sensitivitet og spesifisitet til
konvensjonell MR i klassifiseringen av prostatakreft med patologiske data som referanse.
Metode: 17 pasienter gjennomgikk MR av prostata og bekken før radikal prostatektomi. Ved
12/17 operasjoner ble det simultant utført bilateral lymfadenektomi. MR-bildene ble tolket av
radiolog og rapportert i henhold til tilstedeværelse og anatomisk lokalisasjon av tumor i
prostata. Ekstraprostatisk ekstensjon (EPE), invasjon av seminale vesikler (SVI) og
metastasesuspekte pelvine lymfeknuter (LN) ble også rapportert.
Resultat: Patologiske data viste bare ett tilfelle av pT2a, resterende specimen var samtlige
pT2c eller høyere. Videre ble det påvist EPE i 5 av preparatene (29%). Ingen av preparatene
viste SVI eller metastase til lymfeglandler. MR sensitivitet og spesifisitet var, respektive, 82%
og 100% for tumorlokalisasjon (hø. eller ve. prostatahalvdel) og 60% og 75% for EPE.
Spesifisitet for SVI og LN var 100%. MR var i stand til å identifisere området med størst
tumor i 94% av tilfellene. Korrekt plassering i forhold til apex og basis ble bare oppnådd i
50% av tilfellene.
Konklusjon: Konvensjonell MR synes et nyttig verktøy for T- og N- stadieinndeling av
prostatacancer, men er muligens mindre egnet for presis anatomisk lokalisering og for
deteksjon av mindre lesjoner.