Abstrakt-36-86.pdf

More documents

Recommendations

Info

25-29 oktober 2010 Vitenskapelige forhandlinger <strong>Abstrakt</strong> nr: 53 HEMI HIFU FOR PROSTATACANCER LOKALISERT I EN PROSTATALAPP. Eduard Baco 1 , Viktor Berge 1 , Per Leif Holme 1 , Erik Rud 2 , Heidi B. Eggesbø 2 , Dagmar Klotz 3 , Aud Svinland 3 , Rolf Wahlquist 1 1 Avdeling for urologi, 2 Radiologisk avdeling, 3 Patologisk avdeling OUS, Aker I dag oppdages stadig flere tilfeller av lavrisiko prostatacancer som ofte er begrenset til den ene av de to prostatalappene. Dette er cancer med meget god prognose og der konvensjonell behandling som radikal kirurgi og radikal strålebehandling ofte vil være overbehandling og kan føre til betydelige bivirkninger i form av redusert ereksjonsfunksjon og urinlekkasje. Et alternativ til radikal behandling er aktiv oppfølging der pasienten følges med PSA målinger og nye prostatabiopsier. Studier viser at opptil 30-40 % av slike pasienter i det lange løp likevel vil få radikal behandling. High intensity focused ultrasound (HIFU) behandler prostatacancer med høyfrekvent ultralyd som avgir kavitasjon og varmeenergi som destruerer vevet. Energien overføres til prostata gjennom en probe som er plassert i endetarmen mens pasient har spinalbedøvelse eller narkose. En mellomløsning er å kun behandle halvparten av prostatakjertelen, med den følge at bivirkningene blir redusert. Problemet hittil har vært hvor sikkert man kan fastslå at cancer bare sitter i den ene prostatalappen. Utvikling av MR prostata diagnostikk og muligheter til 3D computer kontrollert prostatabiopsi gjør det nå mulig å kartlegge prostatacancer utbredelse og lokalisasjon mer presis enn det har vært tidligere. Hvis også disse undersøkelsene viser at det kun er cancer i den ene lappen, kan pasienten tilbys terapi med HEMI HIFU. I samarbeid med urologiske og radiologiske sentra i utlandet har vi på OUU i mai 2010 startet HEMI HIFU studien. Primært endepunkt etter ett år: Fastslå antall pasienter uten bioptisk prostata cancer ved rebiopsier og ny MR av prostata 1 år etter behandling. Sekundære endepunkter etter ett år: -evaluere behandlingens effekt på urinkontinens, ereksjonsfunksjon og generell livskvalitet. -evaluere om MR og biopsier kan forutsi cancer i ikke behandlet prostatalapp. -evaluere MR og UL forandringer etter behandling I foredraget vil det presenteres foreløpige resultater etter HEMI HIFU .
25-29 oktober 2010 Vitenskapelige forhandlinger <strong>Abstrakt</strong> nr: 54 EN 51 ÅR GAMMEL MANN MED PROSTATAKREFT, PSA 44 OG UTTALTE SKJELETTMETASTASER: ET TANKEKORS Löffeler S, Nagelhus J Pasienten ble utredet ultimo 2009 pga langvarig slapphet og økende smerter i bekkenet. En utvidet blodprøvestatus viste en PSA på 44. Det ble tatt prostatabiopsier (oktantbiopsier) med en positiv biopsi fra hø side og Gleason score 3+3=6. Pasienten ble undersøkt videre med MR prostata som viste en større tumorlesjon apikalt på ve side og i tillegg uttalte skjelettmetastaser i hele bekkenet og lumbalcolumna. Pasienten ble rebiopsert i benholdere. Undersøkelsen viser 3 av 8 biopsier med adenkarsinom Gleason 4+3=7b, største tumorutbredelse 16/16mm. Pasienten ble startet med total androgen blokkade og en god PSA respons (0,16). Pasienten ble så diskutert i tverrfaglig møte. Det ble rekvirert en diagnostisk prosedyre (Resultat og videre forløp vil ble referert på høstmøte).
Page 1 and 2: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f
Page 17: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f
Page 51: 25-29 oktober 2010 Vitenskapelige f

Abstrakt-36-86.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?