Rapport

Tabell 8.3 Kodeverk for gjennomføringsvedtak for 2014. OID 8435.
Kodenummer Kodetekst
1 Skjerming med vedtak - inntil 2 uker (jf §4-3)
2 Innskrenket forbindelse med omverdenen - inntil 14 dager (jf §4-5 annet ledd)
3 Undersøkelse av rom, eiendeler, samt kroppsvisitasjon (jf §4-6)
4 Beslag (jf §4-7)
5 Mekaniske tvangsmidler - ikke under 16 år (jf §4-8a)
6 Innelåsing uten personale til stede - ikke under 16 år (jf §4-8b)
7 Bruk av enkeltstående korttidsvirkende legemiddel (jf §4-8c)
8 Tvangsbehandling med legemiddel (jf §4-4a)
9 Annen tvangsbehandling (jf §4-4)
10 Skjerming uten vedtak - inntil 24 timer (jf §4-3)
11 Urinundersøkelse (jf §4-7a annet ledd)
12 Kortvarig fastholding (jf §4-8d)
13 Ernæring uten eget samtykke (jf §4-4b)
14 Overføring (jf §4-10)
De fleste av tvangsbehandlingsvedtakene (behandling uten eget samtykke jfr. phvl §4-4) som
rapporteres er vedtak om tvangsbehandling med legemiddel (kode 8). Tvungen ernæring (kode 13)
blir i følge rapporteringen mindre brukt. Annen tvangsbehandling (kode 9) kan være samtaleterapi,
miljøterapi og arbeidsterapi. Det er svært lite rapportering av denne koden. Tabell 3.9 viser hvilke
former for tvangsbehandling som er rapportert for pasienter i det psykiske helsevernet for voksne i
2014.
For øvrig rapporteres det beslutning om skjerming uten vedtak (inntil 24 timer) og vedtak som bruk
av ulike typer tvangsmidler, skjerming inntil to uker, innskrenkning av retten til forbindelse med
omverdenen, urinundersøkelse, undersøkelse av rom, eiendeler samt kroppsvisitasjon og beslag.
Tabell 3.10 viser antallet tvangsmiddelvedtak og vedtak om skjerming som er rapportert fra
helseforetakene for 2014. Her ligger også en sammenligning med antall vedtak som ble funnet i en
kartlegging utført av Kompetansesenter for sikkerhets, fengsels- og rettspsykiatri (SIFER) i 2012.
Datakvalitet gjennomføringsvedtak etter psykisk helsevernloven kapittel 4
Alle gjennomføringsvedtak som fattes skal rapporteres med tilknytning til den pasienten og den
behandlingsepisoden de er aktuelle for. Når det ikke er rapportert informasjon om et slikt vedtak vil
det i de fleste tilfeller være reelt at det ikke har vært fattet noe vedtak. Men uten kontroll mot andre
kilder, er det ikke mulig å skille mellom dette og manglende innrapportering av vedtak. For
gjennomføringsvedtak kan vi derfor ikke si eksakt hvor komplett rapporteringen er. Vi ser en økning i
rapportering av gjennomføringsvedtak de siste årene, og sannsynligvis skyldes dette økt kompletthet
i rapporteringen mer enn økt bruk av tvang.
Figur 3.17 viser tvangsmiddelvedtak og skjermingsvedtak som er funnet i SIFER sine kartlegginger i
2009 og 2012 og samme typer vedtak rapportert til NPR for 2014. Tall i NPR forlenger tendensen fra
kartleggingene for mekaniske tvangsmidler, legemidler, isolasjon og skjerming. Dette kan bety at
komplettheten for disse formene for tvangsvedtak i NPR er relativt god. For holding viser tall for NPR
for 2014 en annen tendens enn kartleggingene, noe som kan indikere for lav rapportering av vedtak
101