Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
vil tilsvarende være definert ved pasienter (jfr. unike personer) med minst én ny tvangsinnleggelse i<br />
aktivitetsåret som studeres.<br />
Døgn under tvang gjelder tvungen tilbakeholdelse i døgnavdelingene og omfatter både tvungen<br />
observasjon og tvungent psykisk helsevern. Døgn under tvungent psykisk helsevern uten<br />
døgnopphold og frivillig døgnbehandling for TUD-pasienter inngår ikke i denne størrelsen. Døgn<br />
under tvang beregnes per opphold og omfatter perioden fra innleggelsesdato til dato for opphør av<br />
vedtak. Dersom opphør av vedtak ikke er registrert, regnes pasienten som tvangsinnlagt frem til<br />
utskrivning 6 . Årsstatistikken inkluderer det totale antall døgn under tvang i perioden fra 1. januar til<br />
31. desember. Median varighet av tvungent psykisk helsevern med døgnopphold beregnes med<br />
utgangspunkt i døgn under tvang for avsluttede opphold med vedtak om tvungent psykisk helsevern.<br />
Opphold med vedtak om tvungen observasjon uten videre etablering av tvungent psykisk helsevern<br />
inngår ikke i grunnlaget for beregningen.<br />
Med TUD-pasienter og TPH-pasienter menes pasienter (jfr. unike personer) med nye eller løpende<br />
vedtak om tvungent psykisk helsevern i aktivitetsåret som studeres 7 . TPH-pasienter inkluderer alle<br />
pasienter under tvungent psykisk helsevern mens TUD-pasienter er avgrenset til å gjelde pasienter<br />
med vedtak om tvungent psykisk helsevern uten døgnopphold. Informasjonen hentes både fra<br />
døgnoppholdene, da disse ofte vil gi informasjon om overføring til TUD ved utskrivning, og fra<br />
kontakter med dagavdelinger og poliklinikker. Vedtak om tvungent psykisk helsevern antas å være<br />
gyldige i inntil ett år etter vedtaksdato eller til pasienten er registrert med vedtak om opphør eller<br />
med frivillig behandling.<br />
Pasienter under tvangsbehandling defineres ved pasienter med minst ett tvangsbehandlingsvedtak<br />
fattet i det året som studeres. For tvangsmidler skilles det i fremstillingen mellom de ulike<br />
tvangsmidlene; Mekaniske tvangsmidler, korttidsvirkende legemidler, isolasjon og holding.<br />
3.2.2 Estimering av nasjonale tall<br />
I fremstillingen korrigeres indikator 1, 3 og 6 gjennomgående for mangelfull innrapportering dersom<br />
ikke annet fremgår. For innleggelser uten informasjon om rettslig grunnlag antas samme fordeling<br />
mellom frivillighet og tvang som for innleggelser der det rettslige grunnlaget er kjent. Grunnlagene<br />
korrigeres på institusjonsnivå og med separate nøkler for sykehus og DPS. Tilsvarende benyttes den<br />
gjennomsnittlige andelen tvangsinnlagte som estimat for antall tvangsinnlagte blant pasienter der<br />
det rettslige grunnlaget er ukjent for ett eller flere døgnopphold. Alle innleggelser til enheter som<br />
ikke er godkjent for tvungent psykisk helsevern antas å være frivillige. Estimeringen utgjør med dette<br />
3 - 5 prosent av det beregnede volumet av tvangsinnleggelser, TPH-pasienter og døgn under tvang.<br />
Andelen er høyere for Helse Midt-Norge og for Oslo universitetssykehus HF. Se også tabell 3.8 for en<br />
HF-spesifikk oversikt over antall innleggelser uten informasjon om rettslig grunnlag og kapittel 8.1 for<br />
en nærmere beskrivelse av pasientdatagrunnlaget.<br />
sammenholdt mot tidligere publiseringer. Definisjonen er endret for bedre samsvar med uttrekk til<br />
kvalitetsindikatorene.<br />
6 Manglende registrering av opphør av vedtak vil overvurdere antall døgn under tvang. For vedtak som fattes i<br />
løpet av et døgnopphold kan ikke kompletthet testes på en god måte uten kontroll mot andre kilder og det vil<br />
derfor være noe usikkerhet knyttet til alle beregninger som gjelder døgn under tvang.<br />
7 Vedtak med vedtaksdato før årsskiftet inkluderes dersom disse fortsatt er gjeldende.<br />
29