Rapport

6. Kontrollkommisjonenes velferdskontroll i 2014
6.1 Innledning
I dette kapittelet oppsummeres kontrollkommisjonenes merknader vedrørende velferdskontroll for
2014. Kontrollkommisjonene har i årsrapporten et fritekstfelt hvor Helsedirektoratet blant annet
etterspør kommisjonenes merknader vedrørende velferdskontroll, jf. psykisk helsevernloven § 6-1
annet ledd.
Kontrollkommisjonenes innspill vil være av interesse for andre sentrale helsemyndigheter,
helseforetak, brukerorganisasjoner og andre som er opptatt av å styrke rettsikkerheten og velferden
til pasienter i det psykiske helsevernet. I tillegg vil det være nyttig for kontrollkommisjoner å se hen
til andre kommisjoners velferdskontroll.
Enkelte problemstillinger reises av flere kontrollkommisjoner. Dette gjelder blant annet spørsmål om
bruk av tiltak etter psykisk helsevernlovens kapittel 4, fysisk utforming av institusjonen,
husordensregler og aktivitetstilbud. Som i 2011-2013 er det dessuten knyttet merknader til
overføring av pasienter, saksbehandling, behandlingen ved institusjonene og relasjonene mellom
personalet og pasienter.
Totalt 11 kommisjoner har rapportert om konkrete saker til Fylkesmannen i 2014, jf. psykisk
helsevernforskriften § 63. Flere kommisjoner gir også tilbakemelding om at de bistår institusjonene i
tolking av psykisk helsevernloven og psykisk helsevernforskriften.
6.2 Problemstillinger/ merknader
6.2.1 Bruk av tiltak etter psykisk helsevernloven kapittel 4
Kontrollkommisjonen for Sandviken sykehus rapporterte om ett tilfelle av feil bruk av skjerming til
Fylkesmannen i 2014. Fylkesmannen opprettet i den forbindelse tilsynssak hvor det ble konkludert
med brudd på kravet til forsvarlighet. Årsaken var kollektiv feiltolking fra institusjonens side, og
kommisjonen ba derfor om at tilsynssaken ble utvidet til å gjelde alle avdelingene ved institusjonen.
Kontrollkommisjonen for Diakonhjemmet sykehus har hatt særlig fokus på klager fra pasienter på
akuttavdeling angående graden av medisinering. Praksisen synes imidlertid å være noe endret nå,
ved at en i større grad avventer medisinering.
Kontrollkommisjonen for Oslo universitetssykehus, Ullevål III, varslet i 2014 om ett tilfelle av isolasjon
ved Regional Sikkerhetsavdeling til Fylkesmannen. Videre tas opp at det ved Regional
Sikkerhetsavdeling er to pasienter som er underlagt løpende bruk av tvangsmidler over tid. I følge
kommisjonen gjøres det ikke i tilstrekkelig grad fortløpende vurdering av om tvangsmiddelbruken
skal opprettholdes ovenfor disse pasientene. Problemet er tatt opp med sykehuset, men
kommisjonen har likevel hatt bemerkninger også etter dette.
Kontrollkommisjonen Østfold I opplyser at de har meldt bekymring til Fylkesmannen
angående utstrakt bruk av beltelegging for særlig tre pasienter til Fylkesmannen.
Bekymringen gjelder både antallet beltelegginger og at bruken ser ut til å øke.
Kontrollkommisjonen for Vestre Viken HF, Blakstad sykehus, Kontrollkommisjonen Nedre Buskerud,
Kontrollkommisjonen Sunnhordaland, Hardanger og Voss, Kontrollkommisjonen Psykiatrisk klinikk,
75