Navigare 3 - 2019
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
på skip<br />
Risiko = sannsynlighet X konsekvens<br />
Konsekvens<br />
Sannsynlighet<br />
Svært lav = 1<br />
0–2 %<br />
Lav = 2<br />
2–5 %<br />
Moderat = 3<br />
5–10 %<br />
Høy = 4<br />
>10 %<br />
formålsparagrafen i helseforskriften og kan<br />
kun innvilge dispensasjon når vurderingen<br />
er at dispensasjonen ikke utgjør noen<br />
risiko for personen selv, for andre om<br />
bord eller for sikker drift av fartøyet.<br />
Fagnemndas avgjørelse bygger på en<br />
individuell risikovurdering i hvert tilfelle. I<br />
denne vurderingen er god informasjon om<br />
arbeidsoppgaver like viktig som<br />
helseopplysninger. Ved forberedelse av<br />
saken legger sjømannslegen ved relevant<br />
helseinformasjon. Det er ønskelig at det<br />
legges ved grundig informasjon om<br />
arbeidsplassen, beskrevet av arbeidstaker<br />
og arbeidsgiver, med en konkret<br />
beskrivelse av arbeidsoppgaver og<br />
sikkerhetsfunksjoner, mannskap,<br />
skiftordning, seilingsområde osv. Det er<br />
viktig at det kommer frem om det er annet<br />
mannskap om bord som har kompetanse<br />
til eventuelt å overta oppgaver. Det ideelle<br />
er at arbeidsgiveren gjør en egen<br />
risikovurdering som legges ved<br />
dispensasjonssøknaden.<br />
Ved søknad om dispensasjon er det<br />
viktig at saken er godt belyst, og at all<br />
Ubetydelig = 1 Betydelig = 2 Alvorlig = 3<br />
Akseptabel risiko<br />
(1)<br />
Akseptabel risiko<br />
(2)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(3)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(4)<br />
Akseptabel risiko<br />
(2)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(4)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(6)<br />
Ikke akseptabel<br />
(8)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(3)<br />
Akseptabel hvis<br />
kompensert<br />
(6)<br />
Ikke akseptabel<br />
(9)<br />
Ikke akseptabel<br />
(12)<br />
relevant dokumentasjon legges ved saken<br />
når den sendes inn til behandling. Ved<br />
behandling av søknaden vil fagnemnda<br />
prøve å vurdere sannsynligheten for at<br />
søkeren skal få symptomer av betydning<br />
under arbeid på fartøyet, og hvilke<br />
konsekvenser det i så fall vil kunne få for<br />
søkeren, andre om bord og for sikker drift<br />
av fartøyet.<br />
Det innebærer for eksempel at det er<br />
høy risiko dersom konsekvensene er<br />
alvorlige, selv om sannsynligheten er lav.<br />
Fagnemnda vurderer i hvert tilfelle om<br />
det finnes kompenserende tiltak som kan<br />
settes inn for å redusere risikoen.<br />
Eksempler på kompenserende tiltak kan<br />
være å bruke høreapparat og installere<br />
ekstra alarmer på lugar, gi begrensninger i<br />
tjenesteoppgaver eller sikkerhetsoppgaver,<br />
begrense et fartsområde, innføre<br />
informasjonsplikt til kapteinen eller<br />
rederiet osv. Informasjonsplikten til<br />
kapteinen er viktig fordi det er kapteinen<br />
som har det overordnede ansvaret for<br />
medisinsk behandling og sikkerhet om<br />
bord.<br />
Dersom en arbeidstaker på grunn av<br />
egen helsetilstand ikke fyller helsekravene i<br />
henhold til regelverket og arbeidstakeren<br />
velger å søke om dispensasjon fra<br />
regelverket, vil det sannsynligvis bli lagt<br />
inn begrensninger i helseattesten dersom<br />
en dispensasjon blir innvilget. Slike<br />
begrensninger kan være stillingsrelaterte,<br />
som at det alltid må være to på vakt, eller<br />
at en person ikke kan ha<br />
sikkerhetsfunksjoner om bord. Dersom<br />
muligheter for eventuelle tilrettelegginger<br />
om bord er diskutert med arbeidsgiver i<br />
forkant av søknaden, og dersom en<br />
uttalelse fra arbeidsgiver legges ved<br />
søknaden, vil det være gunstig for å kunne<br />
komme frem til gode beslutninger i<br />
fagnemnda.<br />
Kunnskap og riktig bruk av regelverket<br />
samt solid dokumentasjon på<br />
helsetilstanden og arbeidsplassen er viktig<br />
for å kunne treffe gode beslutninger om<br />
det er forsvarlig at en arbeidstaker kan<br />
fortsette å arbeide på et skip etter at han<br />
har fått en form for sykdom eller<br />
helsesvikt.<br />
I noen tilfeller er det ikke<br />
helsetilstanden i seg selv som er viktigst<br />
å få dokumentert, men funksjonsevnen.<br />
Dersom vedkommende har helse til det,<br />
er det å være i arbeid den viktigste<br />
måten å teste ut funksjonsevnene på. Vi<br />
ser ofte at arbeidstakere til sjøs blir<br />
gående passive i påvente av at<br />
helsekravene skal bli oppfylt. Dersom det<br />
er mulig å finne seg et alternativt arbeid<br />
på land i slike venteperioder, vil det være<br />
gunstig for å bestemme arbeidsevnen.<br />
Muligheten med gradvis tilbakeføring til<br />
arbeid ved bruk av gradert sykmelding<br />
finnes sjelden for arbeidstakere til sjøs.<br />
Det er viktig å være i dialog med<br />
behandlende lege dersom alternativt<br />
<strong>Navigare</strong> 3 - <strong>2019</strong> | 41