30.09.2019 Views

Navigare 3 - 2019

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

på skip<br />

Risiko = sannsynlighet X konsekvens<br />

Konsekvens<br />

Sannsynlighet<br />

Svært lav = 1<br />

0–2 %<br />

Lav = 2<br />

2–5 %<br />

Moderat = 3<br />

5–10 %<br />

Høy = 4<br />

>10 %<br />

formålsparagrafen i helseforskriften og kan<br />

kun innvilge dispensasjon når vurderingen<br />

er at dispensasjonen ikke utgjør noen<br />

risiko for personen selv, for andre om<br />

bord eller for sikker drift av fartøyet.<br />

Fagnemndas avgjørelse bygger på en<br />

individuell risikovurdering i hvert tilfelle. I<br />

denne vurderingen er god informasjon om<br />

arbeidsoppgaver like viktig som<br />

helseopplysninger. Ved forberedelse av<br />

saken legger sjømannslegen ved relevant<br />

helseinformasjon. Det er ønskelig at det<br />

legges ved grundig informasjon om<br />

arbeidsplassen, beskrevet av arbeidstaker<br />

og arbeidsgiver, med en konkret<br />

beskrivelse av arbeidsoppgaver og<br />

sikkerhetsfunksjoner, mannskap,<br />

skiftordning, seilingsområde osv. Det er<br />

viktig at det kommer frem om det er annet<br />

mannskap om bord som har kompetanse<br />

til eventuelt å overta oppgaver. Det ideelle<br />

er at arbeidsgiveren gjør en egen<br />

risikovurdering som legges ved<br />

dispensasjonssøknaden.<br />

Ved søknad om dispensasjon er det<br />

viktig at saken er godt belyst, og at all<br />

Ubetydelig = 1 Betydelig = 2 Alvorlig = 3<br />

Akseptabel risiko<br />

(1)<br />

Akseptabel risiko<br />

(2)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(3)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(4)<br />

Akseptabel risiko<br />

(2)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(4)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(6)<br />

Ikke akseptabel<br />

(8)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(3)<br />

Akseptabel hvis<br />

kompensert<br />

(6)<br />

Ikke akseptabel<br />

(9)<br />

Ikke akseptabel<br />

(12)<br />

relevant dokumentasjon legges ved saken<br />

når den sendes inn til behandling. Ved<br />

behandling av søknaden vil fagnemnda<br />

prøve å vurdere sannsynligheten for at<br />

søkeren skal få symptomer av betydning<br />

under arbeid på fartøyet, og hvilke<br />

konsekvenser det i så fall vil kunne få for<br />

søkeren, andre om bord og for sikker drift<br />

av fartøyet.<br />

Det innebærer for eksempel at det er<br />

høy risiko dersom konsekvensene er<br />

alvorlige, selv om sannsynligheten er lav.<br />

Fagnemnda vurderer i hvert tilfelle om<br />

det finnes kompenserende tiltak som kan<br />

settes inn for å redusere risikoen.<br />

Eksempler på kompenserende tiltak kan<br />

være å bruke høreapparat og installere<br />

ekstra alarmer på lugar, gi begrensninger i<br />

tjenesteoppgaver eller sikkerhetsoppgaver,<br />

begrense et fartsområde, innføre<br />

informasjonsplikt til kapteinen eller<br />

rederiet osv. Informasjonsplikten til<br />

kapteinen er viktig fordi det er kapteinen<br />

som har det overordnede ansvaret for<br />

medisinsk behandling og sikkerhet om<br />

bord.<br />

Dersom en arbeidstaker på grunn av<br />

egen helsetilstand ikke fyller helsekravene i<br />

henhold til regelverket og arbeidstakeren<br />

velger å søke om dispensasjon fra<br />

regelverket, vil det sannsynligvis bli lagt<br />

inn begrensninger i helseattesten dersom<br />

en dispensasjon blir innvilget. Slike<br />

begrensninger kan være stillingsrelaterte,<br />

som at det alltid må være to på vakt, eller<br />

at en person ikke kan ha<br />

sikkerhetsfunksjoner om bord. Dersom<br />

muligheter for eventuelle tilrettelegginger<br />

om bord er diskutert med arbeidsgiver i<br />

forkant av søknaden, og dersom en<br />

uttalelse fra arbeidsgiver legges ved<br />

søknaden, vil det være gunstig for å kunne<br />

komme frem til gode beslutninger i<br />

fagnemnda.<br />

Kunnskap og riktig bruk av regelverket<br />

samt solid dokumentasjon på<br />

helsetilstanden og arbeidsplassen er viktig<br />

for å kunne treffe gode beslutninger om<br />

det er forsvarlig at en arbeidstaker kan<br />

fortsette å arbeide på et skip etter at han<br />

har fått en form for sykdom eller<br />

helsesvikt.<br />

I noen tilfeller er det ikke<br />

helsetilstanden i seg selv som er viktigst<br />

å få dokumentert, men funksjonsevnen.<br />

Dersom vedkommende har helse til det,<br />

er det å være i arbeid den viktigste<br />

måten å teste ut funksjonsevnene på. Vi<br />

ser ofte at arbeidstakere til sjøs blir<br />

gående passive i påvente av at<br />

helsekravene skal bli oppfylt. Dersom det<br />

er mulig å finne seg et alternativt arbeid<br />

på land i slike venteperioder, vil det være<br />

gunstig for å bestemme arbeidsevnen.<br />

Muligheten med gradvis tilbakeføring til<br />

arbeid ved bruk av gradert sykmelding<br />

finnes sjelden for arbeidstakere til sjøs.<br />

Det er viktig å være i dialog med<br />

behandlende lege dersom alternativt<br />

<strong>Navigare</strong> 3 - <strong>2019</strong> | 41

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!