Maternidade Segura - ABENFO-Nacional

MATERNIDADE SEGURAhttp://www.abcdoparto.com.br/Assistencia/AssistenciaPartoNormal-OMS.htmPage 5 of 9323/4/2009simplesmente examinar as evidências pró ou contra algumasdas práticas mais comuns e fazer recomendações,fundamentadas nas melhores evidências disponíveis, quanto aoseu papel na assistência ao parto normal. Em 1985, umareunião da região européia da Organização Mundial da Saúde(OMS), e da Organização Pan-Americana de Saúde - EscritórioRegional para as Américas, em Fortaleza, Brasil, fez uma sériede recomendações baseadas numa variedade similar de práticas(OMS 1985). Apesar disso, e apesar da ênfase rapidamentecrescente na medicina baseada em evidências, muitas dessaspráticas continuam a ser comuns, sem considerar devidamenteseu valor para as mulheres ou seus filhos. Esta é a primeira vezem que uma reunião envolvendo peritos em obstetrícia de todasas regiões da OMS teve a oportunidade de esclarecer, à luz dosconhecimentos atuais, qual é, em sua opinião, o papel de taispráticas na assistência ao parto normal.Após discutir as evidências, o grupo de trabalho classificou suasrecomendações sobre as práticas relacionadas ao parto normalem quatro categorias:A- Práticas demonstradamente úteis e que devem serestimuladasB- Práticas claramente prejudiciais ou ineficazes e que devemser eliminadasC- Práticas em relação às quais não existem evidênciassuficientes para apoiar uma recomendação clara e que devemser utilizadas com cautela, até que mais pesquisas esclareçama questãoD- Práticas freqüentemente utilizadas de modo inadequado.1.2. AntecedentesA primeira questão a ser esclarecida é o significado com que estedocumento emprega a expressão "parto normal" (veja a seção1.4, a seguir). É crucial ser específico, a fim de evitar erros deinterpretação. Uma frase freqüentemente citada conclui que "sóé possível dizer que um , parto é normal retrospectivamente".Esta noção muito difundida fez com que obstetras em muitospaíses concluíssem que a assistência durante o parto normal