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Gestão Hospitalar N.º 8 2016

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(ACSS, 2012). Aliás, o impacto da codificação sobre o financiamento<br />

recebido pelas instituições é uma das questões<br />

centrais no âmbito da investigação sobre o financiamento<br />

pela produção (Cheng et al, 2009).<br />

Nos anos de 2014 e 2015, decorreram na ENSP seis<br />

edições do Curso de Codificação Clínica, numa iniciativa<br />

em parceria com a Administração Central do Sistema de<br />

Saúde (ACSS). Entre outros, os seus objetivos incluíram:<br />

enquadrar no plano jurídico a privacidade e a segurança<br />

da informação clínica e compreender a utilidade da codificação<br />

clínica para as dimensões de produção, qualidade e<br />

de financiamento das unidades de saúde.<br />

O dia a dia de um hospital é marcado por decisões com<br />

impacto na saúde dos doentes e nos seus familiares, que<br />

acarretam elevados custos e em que diferentes perspetivas<br />

se encontram (colidem, em alguns casos), todas igualmente<br />

convictas do seu ponto de vista. Neste contexto, a<br />

existência de dados fiáveis sobre a atividade das instituições,<br />

com potencial para suportar decisões clínicas e de<br />

gestão e fundamentar a sua investigação, é um potencial<br />

denominador comum e um bem valioso.<br />

Por essa razão, e aspirando a um contexto ideal, a<br />

gestão não só utilizaria ao máximo o potencial desta informação,<br />

mas também envidaria todos os esforços para<br />

que a sua fiabilidade fosse maximizada. Neste contexto,<br />

a responsabilidade por estes dados seria partilhada por<br />

todos, cabendo a cada um, dentro do que são as suas<br />

funções, contribuir para uma relação biunívoca, em que<br />

a codificação clínica e a gestão hospitalar se potenciam<br />

mutuamente.<br />

O dia a dia de um hospital é marcado por decisões<br />

com impacto na saúde dos doentes e nos seus familiares,<br />

que acarretam elevados custos e em que diferentes perspetivas<br />

se encontram (colidem, em alguns casos), todas igualmente<br />

convictas do seu ponto de vista. Neste contexto, a existência<br />

de dados fiáveis sobre a atividade das instituições,<br />

com potencial para fundamentar decisões clínicas<br />

e de gestão e suportar a sua investigação,<br />

é um potencial denominador comum e um bem valioso.<br />

Referências<br />

Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS). Contrato-programa 2013: metodologia para definição de preços e fixação de objetivos. Lisboa:<br />

ACSS; 2012. Disponível em http://www.acss.min-saude.pt/Portals/0/2012%2011%2030_Metodologia_HH_ULS_2013.pdf.pdf<br />

Borzecki AM, Cevasco M, Mull H, Shin M, Itani K, Rosen AK. Improving the identification of postoperative wound dehiscence missed by the Patient<br />

Safety Indicator algorithm. Am J Surg. 2013 Jun;205(6):674-80.<br />

Cheng P, Gilchrist A, Robinson KM, Paul L. The risk and consequences of clinical miscoding due to inadequate medical documentation: a case study<br />

of the impact on health services funding. HIM J. 2009;38(1):35-46.<br />

Costa C, Lopes S, Santana R. Diagnosis Related Groups e Disease Staging: importância para a administração hospitalar. Rev Port Saude Pub. 2008;<br />

Temático (7): 7-28.<br />

Iezzoni LI. Data sources and implications: administrative databases. In: Iezzoni L, editor. Risk adjustment for measuring healthcare outcomes. 2ª ed.<br />

Chicago, IL: Health Administration Press; 1997. p. 169-242.<br />

Lee DS, Stitt A, Wang X, Yu JS, Gurevich Y, Kingsbury KJ, Austin PC, Tu JV. Administrative hospitalization database validation of cardiac procedure<br />

codes. Med Care. 2013 Apr;51(4):e22-6.<br />

McCormack R, Michels R, Ramos N, Hutzler L, Slover JD, Bosco JA. Thirty-day readmission rates as a measure of quality: causes of readmission after<br />

orthopedic surgeries and accuracy of administrative data. J Healthc Manag. 2013 Jan-Feb;58(1):64-77.<br />

Urbano J, Bentes M. Definição da produção do hospital: os Grupos de Diagnósticos Homogéneos. Rev Port Saude Pub. 1990; 8(1): 49-60.<br />

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