08.12.2012 Views

Recomandările Asociaţiei Europene de Ecocardiografie privind ...

Recomandările Asociaţiei Europene de Ecocardiografie privind ...

Recomandările Asociaţiei Europene de Ecocardiografie privind ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

C. Cobuz, Georgeta Datcu<br />

Hipertensiunea <strong>de</strong> halat alb<br />

Figura 3. Scă<strong>de</strong>rea nocturnă a tensiunii arteriale.<br />

mată <strong>de</strong> monitorizarea ABPM. Frecvenţa este mare la<br />

pacienţii foarte tineri și cu vechime <strong>de</strong> peste 10 ani a<br />

diabetului zaharat tip 1. Prevalenţa hipertensiunii <strong>de</strong><br />

halat alb în lotul studiat a fost <strong>de</strong> 25,89%, valoare similară<br />

cu rezultatele altor studii. 6<br />

Rezultatele studiului au <strong>de</strong>monstrat că frecvenţa hipertensiunii<br />

<strong>de</strong> halat alb este înaltă la pacienţii cu un<br />

control metabolic <strong>de</strong> durată precar. În felul acesta hipertensiunea<br />

<strong>de</strong> halat alb ar putea fi consi<strong>de</strong>rată preambulul<br />

hipertensiunii clinic manifeste în diabetul zaharat<br />

tip 1. Pentru prezenţa hipertensiunea <strong>de</strong> halat alb<br />

la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 au fost propuse două<br />

ipoteze contradictorii:<br />

1. hipertensiune secundară, consecinţă a nefropatiei<br />

diabetice<br />

2. prezenţa hipertensiunii la pacientul diabetic poate<br />

<strong>de</strong>termina un set <strong>de</strong> modifi cări renale care ulterior<br />

<strong>de</strong>termină creștere tensională.<br />

Pentru a răspun<strong>de</strong> la această întrebare este important<br />

<strong>de</strong> studiat prevalenţa HTA la diabetici cu o vechime<br />

mică a bolii. Chiar dacă apare o creștere a tensiunii<br />

sistolice diurne cu 9 mmHg, experienţa clinică indică<br />

în realitate o creștere mică. În acest studiu toţi pacienţii<br />

au prezentat o rată <strong>de</strong> excreţie urinară a albuminei

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!