prognosticul cancerului de col uterin în contextul unor - Gr.T. Popa

5. Alţi factori de risc pentru cancerul de col uterin au fost identificaţi
în proporţii mai reduse: utilizarea de contraceptive orale, a fost
identificată în proporţie de 5,66%, iar menarha tardivă la 4,71%.
6. Distribuţia pe stadii relevă faptul că cele mai multe cazuri sunt
diagnosticate în stadii tardive de boală (III şi IV) (63,20%), stadiul
bolii la momentul diagnosticării fiind puternic asociat cu
prognosticul cancerului de col uterin.
CAPITOLUL VII
Cercetări imunohistochimice ale unor markeri tumorali (Ki67, p53,
BCL-2) pe o cohortă de paciente cu cancer de col uterin în diverse
stadii de evoluţie
7.1. Obiectivul cercetării
Cercetarea are ca obiectiv studierea, cu ajutorul metodelor
imunohistochimice, a modului în care markerii de proliferare
celulară (Ki67 şi p53) precum şi oncoproteina Bcl-2 sunt implicaţi în
prognosticului pacientelor cu cancer de col uterin. Am încercat să
identificăm modul în care valorile acestor markeri se asociază cu
tipul histopatologic, gradul de diferenţiere tumorală şi stadiul clinic
al tumorii. Am studiat şi dacă există corelaţii între gradul de
exprimare al acestor markeri celulari, extensia şi agresivitatea
tumorală.
7.2. Material şi metodă
Cercetarea a fost efectuată pe un număr de 42 piese operatorii
provenind de la acelaşi număr de paciente diagnosticate cu cancer de
col uterin, internate în cadrul Clinicii Chirurgie – Compartimentul
Obstetrică-Ginecologie al Spitalului Clinic Militar de Urgenţă „Dr.
Iacob Czihac” Iaşi, în perioada 2007-2010. Pacientele au avut vârsta
cuprinsă între 25-65 ani, aflate în stadii clinice diferite şi care au
provenit atât din mediul urban, cât şi din cel rural. Modul de
selectare a acestor piese a ţinut cont de materialul biologic care a
trebuit să fie suficient pentru studiul morfologic şi imunohistochimic.
Prelevatele tisulare au fost fie piese operatorii, fie biopsii de col
uterin efectuate pentru precizarea diagnosticului. Diagnosticul s-a
bazat pe examenul clinic şi a fost confirmat de examenul
histopatologic al fragmentelor de biopsie a colului uterin şi al
12