prognosticul cancerului de col uterin în contextul unor - Gr.T. Popa
prognosticul cancerului de col uterin în contextul unor - Gr.T. Popa
prognosticul cancerului de col uterin în contextul unor - Gr.T. Popa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
prezintă grading-uri tumorale slab diferenţiate şi mo<strong>de</strong>rat<br />
diferenţiate (media 2,11 versus 5,07; p < 0,001) și cele care prezintă<br />
grading-uri bine şi mo<strong>de</strong>rat diferenţiate (media 5,46 versus 5,07; p =<br />
0,040), pe lotul nostru <strong>de</strong> paciente rămânând nesemnificativă<br />
diferenţa <strong>de</strong> supravieţuire <strong>în</strong>tre pacientele care prezintă un grad slab<br />
<strong>de</strong> diferenţiere şi cele cu un grad bine diferenţiat (media 2,11 versus<br />
5,46; p = 0,189).<br />
Procentul <strong>de</strong> supravietuire<br />
1,0<br />
0,8<br />
0,6<br />
0,4<br />
0,2<br />
0,0<br />
1<br />
2<br />
3<br />
Durata <strong>de</strong> supravietuire (ani)<br />
4<br />
8.4. Discuţii<br />
Studiul factorilor care afectează supravieţuirea este o prioritate<br />
pentru cercetarea clinică. Ratele <strong>de</strong> supravieţuire sunt a<strong>de</strong>sea utilizate<br />
<strong>de</strong> clinicieni ca o modalitate standard <strong>de</strong> a evalua <strong>prognosticul</strong><br />
pacienților.<br />
Cea mai semnificativă informație asupra procentului <strong>de</strong><br />
supraviețuire <strong>în</strong> cancerul <strong>de</strong> <strong>col</strong> <strong>uterin</strong> o oferă stadiul bolii. Acest<br />
procent este mult mai mare atunci când cancerul este diagnosticat<br />
mult mai <strong>de</strong>vreme. După unii autori (Ries şi <strong>col</strong>ab., 1999) procentul<br />
<strong>de</strong> supravietuire la cinci ani la pacientele diagnosticate <strong>în</strong> acest stadiu<br />
este <strong>de</strong> aproximativ 90%, iar <strong>în</strong> studiul nostru acest procent este <strong>de</strong><br />
80%. Valorile scad <strong>în</strong> mod substanţial atunci când cancerul este<br />
diagnosticat <strong>în</strong>tr-o etapă ulterioară. După aceiași autori, o rată <strong>de</strong><br />
supravieţuire la cinci ani <strong>în</strong> jurul valorii <strong>de</strong> 56% se observă la<br />
24<br />
5<br />
6<br />
7<br />
<strong>Gr</strong>adul <strong>de</strong> diferentiere<br />
bine diferentiat<br />
mo<strong>de</strong>rat diferentiat<br />
slab diferentiat<br />
bine diferentiatcensored<br />
mo<strong>de</strong>rat diferentiatcensored<br />
slab diferentiatcensored<br />
Figura 3. Curba duratei <strong>de</strong> supravieţuire <strong>în</strong> funcţie <strong>de</strong> grading-ul tumoral