prognosticul cancerului de col uterin în contextul unor - Gr.T. Popa

Funcţionarea registrelor de cancer poate depinde, în mare măsură,
de medici, pentru declararea cazurilor. În acest sens, sunt necesare şi
informaţiile primite de la clinicile private, cabinetele medicilor de
familie, laboratoare şi servicii de prosectură, sanatorii, casele de
asigurări de sănătate, programe de screening. Folosind toate aceste
surse se va asigura nu doar un număr de cazuri raportate cât mai
apropiat de cel real, ci şi o calitate înaltă a datelor, deoarece toate
informaţiile despre pacient ar fi strânse într-un singur fişier. Pe de
altă parte, prin folosirea multiplelor surse, se pot obţine multiple
notificări despre acelaşi caz de cancer, de aceea sunt importante
procedurile eficiente de conectare a datelor despre acelaşi pacient şi
de identificare a duplicatelor.
Sarcina Registrului Regional de Cancer Nord-Est poate fi, în mod
evident, mult uşurată atunci când beneficiază de colaboratorii
Registrelor Instituţionale, care îi furnizează informaţii în mod
regulat. Totuşi, chiar şi acolo unde acestea există, Registrul Regional
trebuie să utilizeze şi alte surse de informaţii, în primul rând pentru a
preveni omiterea unui număr de cazuri (pacienţi care nu ajung nici
măcar odată la spital) şi în al doilea rând, pentru a servi la
identificarea duplicatelor de înregistrare (pacientul asistat în mai
multe spitale). Folosirea tuturor acestor surse reprezintă un ideal care
poate să nu fie atins în practică, totuşi ţelul este acela de a încorpora
cât mai multe surse posibile.
11.5. Concluzii
În ceea ce priveşte obstacolele pentru eficientizarea programelor
de monitorizare a pacienţilor cu cancer, am identificat următoarele
repere şi care ar putea constitui obiective precise şi prioritare pentru
cei care stabilesc politicile de sănătate publică la noi în ţară:
1. Consolidarea sistemelor de informaţii privind sănătatea, inclusiv a
registrelor de cancer, acţiune vitală pentru dezvoltarea sistemelor
medicale de înregistrare, monitorizare şi evaluare a eficacităţii
tratamentului cancerului, prin dezvoltarea informaţiilor privind
rezultatele clinice, rezultatele investigaţiilor, planurile de tratament,
tratamentul urmat şi răspunsul la tratament; aceste înregistrări ar
trebui, de asemenea, să includă şi concluziile urmăririi cazurilor, cum
ar fi data examenelor, constatările clinice şi statusul bolii.
2. Organizarea registrelor instituţionale de cancer la nivelul tuturor
formaţiunilor medicale care pot oferi date pentru colectarea
47