LYMFOM - Karolinska Sjukhuset

28. Omvårdnadsaspekter
28.1 INLEDNING
Omvårdnaden av lymfompatienter innefattar många områden.
Det finns en stor variation av omvårdnadsproblem då en del patienter har ett långsamt sjukdomsförlopp av
kronisk karaktär och andra drabbas av akut svår sjukdom med helt andra besvär.
De omvårdnadsproblem som beskrivs i texten nedan är viktiga för denna grupp patienter men målsättningen har
inte varit att täcka upp alla områden. Vi har valt att utelämna de omvårdnadsbehov av mer allmän karaktär som
finns hos flera cancerpatienter oavsett deras diagnos och har skrivit om de mer specifika problemen som kan
uppkomma hos lymfompatienterna.
Det finns en bra beskrivning av flera allmänna omvårdnadsproblem i vårdprogrammet för Cervix-, vaginal och
vulvacancer samt i vårdprogrammet för Huvud- hals och esofaguscancer. Ett fullt utarbetat vårdprogram för
omvårdnad av patienter med hematologisk sjukdom finns också i Sveriges västra sjukvårdsregion (Göteborg).
Under utredning
28.2 INFORMATION
De flesta utredningar med misstanke på lymfom sköts idag polikliniskt. En del patienter har, redan innan de
kommer till hematologisk eller onkologisk klinik, genomgått en rad undersökningar och utretts på andra kliniker
såsom infektion, mag- och tarm eller öronklinik.
Utredningstiden är ofta en tid fylld av oro för patient och närstående. Därför bör man ha som mål att
göra denna tid så kort som möjligt. Oron kan minskas av:
– Att veta vart man kan vända sig med frågor. Det är viktigt att dessa patienter får en kontaktperson
på kliniken redan under utredningen.
– Att man får tydlig information om de undersökningar som planeras.
– Att man får veta hur lång tid det tar tills svaren på undersökningarna inkommit.
Efter diagnosbeskedet
Alla som drabbas av cancer genomgår någon form av kris i samband med beskedet om sjukdomen. Denna kris
måste bearbetas och alla individer har sina egna resurser för detta. Sjuksköterskan har en viktig uppgift i att
stödja patienten i denna process. En del av denna uppgift innebär att ge patienten information om sjukdom och
behandling, på så sätt stärker man patientens förmåga att ta kontroll över sin situation genom förståelse och
kunskap. Mycket av det vi gör är gåtfullt för patienten, och när man inte vet ersätter man ofta kunskap med
fantasier som oftast är än mer hotande.
45