Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Antibiotikaresistens<br />
upprätta ett hälsodataregister <strong>för</strong> att övervaka vårdrelaterade infektioner och<br />
diagnosrelaterade antibiotikaordinationer<br />
Antibiotikaresistens är ett allvarligt och växande hot <strong>mot</strong> folkhälsan, då den hotar<br />
att slå ut möjligheten att effektivt behandla bakterieinfektioner(Cars O and collegues,<br />
2008; European Centre for Disease Prevention and Control, 2010a; regeringens<br />
proposition 2005/06:50). Sverige har, i jäm<strong>för</strong>else med andra länder, en låg<br />
antibiotika<strong>för</strong>brukning och en <strong>för</strong>hållandevis gynnsam <strong>för</strong>ekomst av antibiotikaresistens.<br />
Som visat ovan har dock antalet rapporterade fall av MRSA och annan<br />
antibiotikaresistens som ESBL ökat varje år sedan <strong>Folkhälsopolitisk</strong> rapport 2005.<br />
Denna utveckling är oroande. Det behövs alltså kraftfulla åtgärder <strong>för</strong> att nå det<br />
nationella målet att även i fortsättningen kunna behandla bakterieinfektioner effektivt<br />
med antibiotika (Cars O m. fl., 2009; Cars O and collegues, 2008).<br />
En <strong>för</strong>utsättning <strong>för</strong> att kunna göra säkra analyser och ge patienterna en säker<br />
antibiotikabehandling är att det finns kapacitet att följa och övervaka utvecklingen<br />
(Smittskyddsinstitutet & Strama, 2008). Vi behöver veta hur antibiotikaresistensen<br />
hänger ihop med den totala konsumtionen av antibiotika och med orsakerna<br />
till att antibiotika ordineras. Det är en <strong>för</strong>utsättning <strong>för</strong> att kunna garantera<br />
att patienter behandlas framgångsrikt, och att antibiotika används rationellt<br />
(Smittskyddsinstitutet & Strama, 2008).<br />
Sveriges kommuner och landsting samt Center <strong>för</strong> eHälsa i samverkan (CeHis)<br />
håller på att ta fram ett nationellt IT-system <strong>för</strong> att registrera och rapportera vårdrelaterade<br />
infektioner (Sveriges kommuner och landsting & CeHis, 2010). Sedan<br />
tidigare gör Sveriges kommuner och landsting så kallade punktprevalensmätningar<br />
två gånger per år, men dessa gör det inte möjligt att analysera antibiotikaordinationer<br />
eller <strong>för</strong>ekomst av vårdrelaterade infektioner i realtid som ett samordnat register<br />
kan göra.<br />
Förslag<br />
Statens folkhälsoinstitut och Smittskyddsinstitutet <strong>för</strong>eslår att Smittskyddsinstitutet<br />
får i uppdrag att upprätta ett hälsodataregister <strong>för</strong> att övervaka vårdrelaterade<br />
infektioner och diagnosrelaterade antibiotikaordinationer. Arbetet bör ske i dialog<br />
med Sveriges kommuner och landsting och utvecklingen av ovan nämnda nationella<br />
IT-system. Kostnaden bedöms ligga på medelnivå (se fotnot sid. 99).<br />
utveckla resistensövervakningssystemet svebar, och bygg upp<br />
sentinel-system <strong>för</strong> övervakning av antibiotikaresistens<br />
I det regeringsuppdrag som Smittskyddsinstitutet och Strama rapporterade 2008<br />
med <strong>för</strong>slag till framtida nationella övervakningssystem <strong>för</strong> antibiotikaresistens,<br />
antibiotika<strong>för</strong>säljning och <strong>för</strong>skrivningsorsaker, påvisas begränsningar i dagens<br />
övervakningssystem. Rapporteringssystemen ska larma vid infektionsutbrott res-<br />
M å l o M r å d e 7 – S K Y d d M o T S M I T T S P r I d n I n G 101
Change language