Samtal om sexualitet - Statens folkhälsoinstitut

Oskyddat sex och förebyggande insatser
Sammanfattning
• Tydligt samband finns mellan oskyddat sex och ohälsa.
• Goda samhällsekonomiska argument finns för att effektivisera det förebyggande
arbetet.
• Klamydia och oönskade graviditeter är vanligast bland unga.
• Kondom är ett bra skydd mot STI (sexuellt överförda infektioner) och oönskad
graviditet.
• Många faktorer kan underlätta respektive försvåra beslut och initiativ till att
använda kondom, exempelvis tillgängligheten, alkoholkonsumtion, attityder,
självkänsla, etiska och religiösa värderingar, vilka kan förstärkas på ett negativt
sätt på grund av bristande jämställdhet mellan könen.
• Ett brett folkhälsoarbete på olika nivåer bedrivs i Sverige men tillgängligheten av
insatserna är inte jämt fördelat i landet och mellan olika grupper.
• Unga män är en särskild målgrupp som bör uppmärksammas mer avseende roller,
ansvar och behov inom det förebyggande arbetet med sexualitet och reproduktiv
hälsa och rättigheter.
Samband mellan oskyddat sex och hälsa
Oskyddat sex, dvs. sexuellt umgänge utan kondom, kan leda till oönskad graviditet
men också STI. Komplikationer till följd av en klamydiainfektion kan medföra negativa
konsekvenser för fruktsamheten hos både män och kvinnor (Bezold, Politch,
Kiviat, & et al, 2007; Genuis & Genuis, 2004; Hermann, 2006; Idahl, Boman,
Kumlin, & et al, 2004). Kondom skyddar mot både STI och oönskad graviditet, om
den är på under hela samlaget och inte går sönder. Övriga preventivmedel och abort
är metoder för att förebygga oönskad graviditet och reglera barnafödande. Ett skäl
att förebygga graviditeter hos unga är att tonårsmammor och deras barn löper en
ökad risk för att få ekonomiska och sociala problem senare i livet (Danielsson,
Rogala, & Sundström, 2003; Ekéus, 2004; UNICEF, 2001).
Hälsoekonomiska aspekter
Bortsett från att ett effektivt STI­förebyggande arbete skulle öka befolkningens hälsa
och välbefinnande, så finns det goda samhällsekonomiska argument för att effektivisera
det förebyggande arbetet. För det första finns kostnader i samband med
diagnostik och behandling av STI. För det andra finns det risk för långsiktiga hälso­
18 S A M TA L O M S E X U A L I T E T