NordISKT TEmA 2009 - Tandläkartidningen
NordISKT TEmA 2009 - Tandläkartidningen
NordISKT TEmA 2009 - Tandläkartidningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
FÖRBUNDSMÖTE 2008<br />
Bättre<br />
patientsäkerhet 2010<br />
Flera grupper av ombud diskuterade patientsäkerhet. Grupp två bestod av Katarina<br />
Lindhe, Ingrid Frankman, Carina Bergman, Claes Henriksson, Ingela Waller, Gull-Britt<br />
Fogelberg, Nils Andersson, Philip Mundt och Peter Hall.<br />
– Allt för många patienter skadas<br />
i vården. Därför är det nödvändigt<br />
att förbättra säkerheten, sade Per-<br />
Anders Sunesson, huvudsekreterare<br />
i patientsäkerhetsutredningen.<br />
Vid ombudskonferensen, som låg i<br />
anslutning till förbundsmötet, tog<br />
han upp några viktiga förslag.<br />
De beräkningar som gjorts visar att<br />
vårdskadorna i Sverige inom hälsooch<br />
sjukvården leder till cirka 630 000<br />
onödiga sjukdagar. Med tanke på<br />
att varje vårddygn inom den slutna<br />
sjukvården kostar 9 000 kronor handlar<br />
det om mycket stora belopp.<br />
– Historiskt sett har vårdgivarna visat<br />
ett dåligt engagemang när det gäller<br />
att förbättra patientsäkerheten, men<br />
under de senaste åren har man börjat<br />
ta itu med frågorna på allvar, sade Per-<br />
Anders Sunesson, som förklarade att<br />
allt för få avvikelser rapporteras in från<br />
vården. Förslaget i utredningen att ändra<br />
lex Maria-systemet är en väg att öka<br />
avvikelserapporteringen; de avvikelser<br />
som rapporteras in till Socialstyrelsen<br />
inom sju dygn ska inte föras vidare till<br />
hsan såvida det inte handlar om mycket<br />
allvarliga tillbud eller skador.<br />
Han betonade att säkerhetsarbetet<br />
inte handlar om att tänka i nya banor;<br />
i stället handlar det om att arbeta med<br />
redan kända risker.<br />
Enligt Per-Anders Sunesson måste<br />
ribban för att återkalla legitimationen<br />
sänkas.<br />
– Det finns tyvärr individer som begått<br />
ett flertal allvarliga misstag i sin<br />
yrkesutövning. I dag kan dessa personer<br />
få flera disciplinpåföljder i hsan<br />
utan att det leder till skärpt tillsyn. I<br />
utredningen föreslår vi därför att tillsynen<br />
ska skärpas.<br />
Kritik mot EU-regler<br />
Ytterligare ett sätt att höja patientsäkerheten<br />
är enligt Per-Anders Sunesson<br />
att slå fast i en ny lagtext att det är<br />
vårdgivarens skyldighet att säkerställa<br />
en hög säkerhet. Vårdgivaren ska vara<br />
skyldig att göra en analys av de tillbud<br />
som inträffar och ha en skyldighet att<br />
åtgärda bristerna.<br />
Hittills har begreppet verksamhetschef<br />
inte funnits inom tandvården,<br />
men utredningen vill ändra på detta.<br />
– Tandvården har inte ansetts vara<br />
så komplicerad att det skulle behövas,<br />
men utredningen har fått propåer<br />
från många håll om att det bör finnas<br />
krav på verksamhetschefer inom<br />
tandvården. Därför föreslår vi det.<br />
Vid ombudskonferensen arbetade<br />
ombuden i olika grupper med att diskutera<br />
patientsäkerhet utifrån egna<br />
erfarenheter. Det framkom bland annat<br />
att kunskapsbrist i teamet kan leda<br />
till risker för tillbud, likaså problemen<br />
med att delegera uppgifter till medarbetare<br />
med kompetens. De eu-regler<br />
som per automatik leder till att tandläkare<br />
med utbildning i andra eu-länder<br />
får arbeta i Sverige kan få som följd att<br />
patienternas säkerhet äventyras.<br />
Enligt Per-Anders Sunesson går det<br />
inte att hindra dessa tandläkare att arbeta<br />
i Sverige eftersom vi är bundna<br />
till de eu-direktiv som finns. Socialstyrelsen<br />
kan inte göra en prövning<br />
av dem som ansöker om svensk legitimation;<br />
har de tandläkarutbildning i<br />
ett annat eu-land har Socialstyrelsen<br />
bara att utfärda svensk legitimation.<br />
Han förklarade att det ändå finns förbättringar<br />
att göra för att höja kompetensen<br />
hos dessa tandläkare, men<br />
detta är vårdgivarens ansvar, det vill<br />
säga ägaren till en privatpraktik eller<br />
den politiska nämnden inom offentlig<br />
tandvård. Det kan exempelvis handla<br />
om att se till så att tandläkaren i fråga<br />
får bättre språkkunskaper.<br />
I gruppredovisningen framkom också<br />
att det finns tandläkare som upplever<br />
att hsan endast letar syndabockar.<br />
Även om ingen disciplinpåföljd delas<br />
ut för det tandläkaren anmälts för leder<br />
ofta granskningen av journalen till<br />
kritik. Fler tandläkare än vad som är<br />
fallet – i dag är det två – borde sitta i<br />
hsan:s nämnd.<br />
Patientsäkerhetsutredningen skickas<br />
ut på remiss under våren. Till hösten<br />
kommer regeringen att lägga fram<br />
sin proposition, och senast 1 juni 2010<br />
ska förändringarna träda i kraft.<br />
Mats Karlsson<br />
Text från förbundsmötet:<br />
Mats Karlsson (MK)<br />
Christina Mörk, (cm)<br />
Janet Suslick (JS), enkät<br />
Foto: urban orzolek<br />
18<br />
<strong>Tandläkartidningen</strong> årg 101 nr 1 <strong>2009</strong>
Change language