NordISKT TEmA 2009 - Tandläkartidningen

More documents

Recommendations

Info

att vi troligen aldrig kan rätta till allt« DEBATT Produkter i harmoni DEBATT Munhålan hör till kroppen Välj först adhesiv... AdheSE ® One För dig som vill använda en självetsande adhesiv utan fosforsyra • Spara tid: ett steg, ett skikt • Förvaras i rumstemperatur • Acetonfri sammansättning ger konstant hög kvalitet ExciTE ® VivaPen För dig som vill etsa med fosforsyra innan du applicerar en adhesiv • Ljushärdande enkomponents bonding i ny förpackning • Snabb och exakt applikation Tandvårdsstödet – en dålig och omodern reform I en insändare i Tandläkartidningen nummer 12 pekar övertandläkare Rita Isaksson i Halmstad på en rad olyckliga konsekvenser för våra patienter av det reformerade tandvårdsstödet. Vi har dessutom allvarliga principiella invändningar mot reformen. Vi noterar dessutom att, trots närmast heroiska ansträngningar inom såväl den privata som offentliga tandvården, den administrativa delen av reformen ännu inte fungerar vilket menligt påverkar den kliniska verksamheten. Generellt sett är bristerna så stora att »felen börjar bli så många VÄ L L INGBY CENTRU M : WHI TE VIEW • Minskad postoperativ sensibilitet tack vare försegling av dentinytan som Sveriges tandvårdschefer nyligen påpekat i ett brev till socialdepartementet och Försäkringskassan. Apropå debattartikeln »Tandvårdsstödet – en dålig och omodern reform« i Tandläkartidningen nummer 14 2008. Först vill jag tacka Tony Axéll och medarbetare för ett viktigt och vetenskapligt uppdaterat inlägg. Det borde vara uppenbart för alla inom tandvården att munhålan i högsta grad tillhör hela människan. Detta faktum blir än mer tydligt när man möter patienter med grav ohälsa. Dessa personer med många kroppsliga såväl som mentala symtom har i stort sett alla symtom från munhålan. Var finns det logiska i att dessa människor ska utsättas för en bedömning »På så sätt blir det myndigheternas tolkningar av medicinska orsakssammanhang som avgör om en adekvat behandling kan sättas in eller inte.« Full betandning kan variera Hans Nömm fick offra sista semesterveckan för att sjösätta den nya tandvårdsreformen. ... sedan komposit www.ivoclarvivadent.com Tetric ® EvoCeram enligt andra riktlinjer än inom övrig hälso- och sjukvård? Inom tandvården blir det många gånger upp till beställarenheternas bedömningar om hon/han är hel människa eller en odontologisk entitet. På så sätt blir det myndigheternas (Försäkringskassans) tolkningar av medicinska orsakssammanhang som avgör om en adekvat behandling kan sättas in eller inte. Det är inte rimligt att de patienter som konsulterar oss ska vara offer för en situation som i grunden handlar om politiska ställningstaganden. Om vi som representerar odontologin vill vara trovärdiga förespråkare för att värna våra patienters väl och ve bör vi också arbeta för att tandvården ska omfattas av samma taxemässiga förutsättningar som övrig hälso- och sjukvård. ANDerS ÖSTer Specialisttandläkare Tandvårdshögskolan i Malmö Nano-optimerad formbar keram • Hög röntgenkontrast, 400% Al • Goda hanteringsegenskaper • Låg krympning Tetric ® EvoFlow Nano-optimerad flytande komposit • Den perfekta kombinationen tillsammans med Tetric EvoCeram • Flyter ut i områden som är svåra att nå • Hög röntgenkontrast, 360% Al för perfekt resultat! Ivoclar Vivadent AB I Dalvägen 14 I SE-169 56 Solna I Tel: 08-514 93 930 I Fax: 08-514 93 940 I info@ivoclarvivadent.se sv tdl tid 200x272 9 okt 08 .ind1 1 08-10-02 10.44.25 Synpunkter på insamlandet av epidemiologiska uppgifter i den nya tandvårdsförsäkringen: Att endast rapportera in antalet tänder är inte helt relevant. Idealet är naturligtvis »full betandning«. Problemet är att detta kan variera från 32 tänder ner till 24, eller minus ytterligare någon. (Om fyra visdomständer saknas, om fyra premolarer har dragits på grund av behov av tandställning i ungdomsåren. Någon gång förekommer det också att en tand i underkäksfronten har tagits bort på grund av trångställning.) Man kan alltså ha »bara« 23 tänder men ändå vara fullt betandad. Jag föreslår att man också (eller i stället) ska rapportera om det finns någon lucka i bettet från fronten och bakåt till femmorna. Det är detta som är socialt problematiskt och inte om man har 24 eller 32 tänder. Har man en fungerande delprotes som täcker luckan borde den inte registreras som en lucka. Jag föreslår att man också rapporterar in om man har helprotes i någon eller båda käkarna. Jag förstår folktandvårdens begäran att få ekonomisk ersättning från staten på grund av merarbetet med att sjösätta den nya tandvårdsreformen. Vi (min fru och jag/familj) fick offra sista semesterveckan! Jag var fly förbannad – inte nyttigt för mitt hjärta som vid 51 års ålder genomgick en hjärtinfarkt i mars i år. (Men det är en annan historia; en av orsakerna är också att det inte är tillfredsställande att efter 27 år fortfarande behöva ha fingrarna i munnen på folk.) HANS NÖMM Tandläkare Tyvärr är det inte första gången. Än en gång utsätts svensk tandvård för administrativa system och åtgärder som är undermåligt planerade och genomarbetade och än en gång försöker vi inom tandvården göra det bästa av situationen. Det finns en uppenbar risk att vi i dessa ansträngningar glömmer bort att granska reformen utifrån olika aspekter på hälsa och ohälsa. Bedövande effektivt! säkert, effektivt och enkelt Tel. 08-564 373 70 www.septodont.bigman.se »Blir huvudsaken att sätta ett papper i patientens hand med en, mer eller mindre obegriplig terapiplan och alternativ, så att han eller hon kan gå ut och ›shoppa tandvård‹?« Vi anser att de genomförda förändringarna skapar stor osäkerhet för patienterna både vad avser kostnader, relevanta behandlingsinsatser och uppföljningar. Reformen riskerar att fokusera på fel saker i det kliniska arbetet och kan medföra behandlingar som i www.kerrhawe.com/svenska värsta fall äventyrar patientsäkerheten. Vi är också häpna över att myndigheterna inte förstått den viktiga roll som specialistvården spelar för svensk tandvård. Detta drabbar hårt den stora och utsatta patientkategori som ofta är i akut behov av komplice- Tandläkartidningen numer 14 2008. Evidens- eller modestyrd tandbehandling? Box 122 | 642 32 Flen Tel: 0157-15630 | Fax: 0157-15633 E-post: info@aristodent.se | www.aristodent.se TandläkarTidningen årg 100 nr 14 2008 69 På 1960- och 1970-talen ansågs guldinlägg vara det bästa tänkbara valet för hållbara fyllningar i molarpartiet. Det finns mycket evidens för att guld verkligen är ett bra val på lång sikt. Komplikationerna är sällsynta. Under senare år har det emellertid blivit populärt med vita tänder. Man har använt sig av fyllningar och inlägg av porslin, keramiska kronor och kompositinlägg. De senare har uppvisat goda långtidsresultat. Ingenting torde dock minska risken för kantfrakturer bättre än guldinlägg. Nästan alla äldre tandläkare kan vitsorda hur bra guldinlägg fungerar. Ändå görs ytterst få nu förtiden. En del personer vill ha guld i munnen i form av små figurer som limmas fast på friska tandytor. Varför är det då inte populärt med guldinlägg? Borde inte vi tandläkare slå ett slag för denna oöverträffade form av ersättning för förlorad tandsubstans? Sanningen är den att många tandläkare och tekniker inte behärskar tekniken. Teknikerna har inte rätt sorts punsbart guld hemma och tandläkarna är osäkra på preparationstekniken och kanske även på avtryckstekniken. Ett guldinlägg bör passa så exakt att det utan vidare fås på plats. Om så är fallet och preparationen är rätt utförd bör inlägget kunna hålla i mer än 50 år under förutsättning att cementering görs rätt och att tänderna sköts som de ska. NILS NOrrSeLL Tandläkare ➤ 82 TandläkarTidningen årg 101 nr 1 2009
platsannonser Aktuella stop- och utgivningsdagar Nr 3 Stopp 26/1 Utgivning 19/2 Nr 4 Stopp 16/2 Utgivning 12/3 Hemsida: www.tandlakartidningen.se E-post: platsannonser.tlt@tandlakarforbundet.se Fax: 08-666 15 95 Adress: Tandläkartidningen, Box 1217 111 82 Stockholm Folktandvården i Kalmar län söker en övertandläkare i PARODONTOLOGI Samlare.indd Avs1:3 TANDLÄKARTIDNINGEN ÅRG 98 NR 8 2006 I Västervik har vi en integrerad enhet för specialist- och sjukhustandvård. Enheten, med avdelningar för parodontologi, oral kirurgi, oral protetik och sjukhustandvård präglas av lagarbete och framåtanda. Vi söker nu en driven och målmedveten övertandläkare i parodontologi. I det kliniska arbetet är tyngdpunkten parodontologi och implantologi. I uppdraget ingår även handledning, klinikkonsultationer och utbildningsaktiviteter samt att du får det odontologiska ledningsansvaret i parodontologi. Goda möjligheter finns till forskning och utvecklingsprojekt. Läs mer på www.ltkalmar.se/ledigajobb eller kontakta Enhetschef, Lennart Israelsson: 0490-867 80 Övertandläkare/ämnesföreträdare Leif Eriksson: 0490-867 81 Välkommen med din ansökan senast den 25/1 till Folktandvårdens kansli, Box 601, 391 26 Kalmar. Ange ref.nr: Ft/1072/08 Västervik är staden som förknippas med hav, kust och skärgård. Här fi nns närhet till service, arbete och fritid i kombination med möjlighet till boende i vacker miljö. Annons TLT_nr1_171x115.indd 1 08-11-25 18.09.20 Övertandläkare i odontologisk radiologi till kliniken för bild- och funktionsmedicin på Länssjukhuset i Halmstad Ref nr 1/09 Mer information om tjänsten hittar du på www.lthalland.se/jobb Färska platsannonser direkt i datorn? Anmäl dig på www.tandlakartidningen.se under platsannonser tandläkartidningen årg 101 nr 1 2009 83
Page 3 and 4:
LEDARE I väntan på nya riktlinjer
Page 5 and 6:
INNEHÅLL foto: urban orzolek 46 27
Page 7 and 8:
I KORTHET Tjänstetandläkarna fick
Page 9 and 10:
I KORTHET NSK introducerar: Nyhet!
Page 11 and 12:
REPORTAGET Dorlire Kollari har fåt
Page 13 and 14:
REPORTAGET Det känns ovant att plo
Page 15 and 16:
FÖRBUNDSMÖTE 2008 Ny policy för
Page 17 and 18:
FÖRBUNDSMÖTE 2008 Verksamheten oc
Page 19 and 20:
ANSVARSÄRENDEN Tvång inte accepta
Page 21 and 22:
HÄR FINNS RISK FÖR SYRASKADOR HJ
Page 23 and 24:
Raija Hynynen Svensson - Vi beräkn
Page 25 and 26:
»Viktigt att läsa förordningen«
Page 27 and 28:
En strålande gåva På Svenska Tan
Page 29 and 30:
Trots den långa exponeringstiden h
Page 31 and 32: Helkeram, dpgrön 1.595:- Helkeram,
Page 33 and 34: VETENSKAP & KLINIK 6-8 fyllningar o
Page 35 and 36: VETENSKAP & KLINIK TEMA BILDGIVANDE
Page 45 and 46: VETENSKAP & KLINIK BÖCKER Inte opt
Page 67 and 68: VETENSKAP & KLINIK I KORTHET Avhand
Page 79 and 80: VETENSKAP & KLINIK FACKPRESS Samver
Page 81: DEBATT komplettera med en a-kurs i
Page 85 and 86: platsannonser E-post: platsannonser
Page 87 and 88: RADANNONSER Aktuella stopp- och utg
Page 89 and 90: REMISSER E-post: elisabeth.frisk@ta
Page 91 and 92: PERSONALIA GRATTIS Åke Lindholm 60
Page 93 and 94: kansli Postadress: Box 1217, 111 82
show all

NordISKT TEmA 2009 - Tandläkartidningen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?