Palliativ vård enligt svensk rätt - GUPEA

2. DefinitionNär det inte lägre finns några kurativa insatser som hjälper patienten går vården över till attlindra, stödja och trösta patienten och dess närstående s.k. palliativ vård. Den palliativa vårdenhar vuxit fram genom cancer vården, framförallt genom hospice rörelsen. Där vården inriktasmot maximal lindring av smärta och andra symtom och även andra områden som exempelvispsykosocialt stöd och existentiella frågor. Arbetssättet är också tvärprofessionellt, dvs. fleraolika yrkeskategorier medverkade i vården. 2 Men den palliativa vården omfattar numera alladiagnoser för patienten där kurativa insatser inte längre är möjliga. Målet för de behandlingarsom ges är följaktligen inte att göra patienten frisk utan att genom olika insatser skapa bästamöjliga livskvalitet för patienten den sista tiden i livet.Av SOU 2001:6 Döden angår oss alla - Värdig vård vid livets slut och av Socialstyrelsensrapport Vård i livets slutskede framkommer det att Sverige ställer sig bakom WHO:sframtagna definition av palliativ vård. 3 Enligt deras definition är palliativ vård ettförhållningssätt med syfte att förbättra livskvaliteten för patienter och de närstående. Målet äratt förebygga och lindra lindandet genom att tidigt upptäcka, bedöma och behandla smärtaoch andra fysiska, psykosociala och andliga problem som kan uppkomma i samband medlivshotande sjukdom.Enligt WHO:s definition ska dessutom en god palliativ vård:• Lindra smärta och andra plågsamma symtom.• Bekräfta livet och se döden som en normal process.• Syfta till att varken påskynda eller fördröja döden.• Integrerar psykologiska och existentiella aspekter i patientens vård.• Erbjuda organiserat stöd för att hjälpa patienten att leva ett så aktivt liv som möjligt.• Erbjuda organiserat stöd för att hjälpa familjen att hantera sin situation underpatientens sjukdom och efter dödsfallet.• Tillämpa ett team baserat förhållningssätt för att bemöta patienternas och dessfamiljers behov samt tillhandahålla, vid behov, stödjande och rådgivande samtal.2 Widell, Margareta, Lindrande vård- vård i livets slutskede, s. 133 SOU 2001:6 s. 54-55 och Vård i livets slutskede – Socialstyrelsens bedömning av utvecklingen i landsting ochkommuner, s. 117