υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ<br />
Είδος εγκεφαλικής βλάβης, ανάλογα µε την ηλικία κύησης<br />
Η εγκεφαλική βλάβη, που είναι αποτέλεσµα της ασφυξίας, διαφέρει<br />
σηµαντικά στο πρόωρο και το τελειόµηνο νεογνό.<br />
1. Πρόωρο νεογνό<br />
Οι συχνότερες µορφές βλάβης στο πρόωρο νεογνό είναι η περικοιλιακή<br />
λευκοµαλακία και το περικοιλιακό αιµορραγικό έµφρακτο.<br />
Περικοιλιακή λευκοµαλακία (ΠΛ)<br />
Πρόκειται για νέκρωση της λευκής ουσίας, που βρίσκετια ραχιαία και<br />
πλάγια των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου. Τρεις είναι οι<br />
σηµαντικότεροι παράγοντες που συµβάλλουν στη δηµιουργία της ΠΛ<br />
κατά τη διάρκεια ενός ασφυκτικού επεισοδίου:<br />
1. Ιδιοµορφία του περικοιλιακού αγγειακού δικτύου των πρόωρων<br />
νεογνών.<br />
2. Εγκεφαλική ροή απόλυτα εξαρτώµενη από τις διακυµάνσεις της<br />
αρτηριακής πίεσης.<br />
3. Αυξηµένη ευπάθεια των νευρικών κυττάρων της περικοιλιακής<br />
λευκής ουσίας.<br />
Η περικοιλιακή λευκοµαλακία παρατηρείται σε περιοχές της λευκής<br />
ουσίας που αρδεύονται από κλάδους της πρόσθιας, µέσης και οπίσθιας<br />
εγκεφαλικής αρτηρίας. Οι κλάδοι αυτοί στα πρόωρα νεογνά είναι<br />
ακρεµνώνες, δηλαδή δεν υπάρχουν αναστοµώσεις. Αργότερα<br />
αναπτύσσεται µεταξύ των κλάδων αυτών και των µεγάλων αρτηριών<br />
38
Change language