01.08.2013 Views

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

και εγκεφαλική ατροφία, τότε εµφανίζεται λίγο αργότερα διεύρυνση των<br />

ανατοµικών µορίων, τότε δεν ξεχωρίζουν οι κοιλίες µεταξύ τους και ο<br />

εγκέφαλος δίνει την εντύπωση µιας ενιαίας µάζας. Ένα άλλο εύρηµα<br />

που παρουσιάζει το νεογνό µε βαριά ασφυξία είναι η διάχυτη αύξηση<br />

της ηχογένειας σε όλο τον εγκέφαλο. Εάν η βλάβη αφορά τα βασικά<br />

γάγγλια, τότε εµφανίζεται αυξηµένη υπερηχογένεια στην περιοχή των<br />

θαλάµων του εγκεφάλου. Όταν υπάρχει υποφλοιώδης λευκοµαλακία ή<br />

σπανιότερα περικοιλιακή λευκοµαλκία, τότε η εικόνα µοιάζει µε αυτή του<br />

πρόωρου.<br />

2. ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ<br />

ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΩΡΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ.<br />

Στο πρόωρο νεογνό η αξονική τοµογραφία δεν προσφέρει σηµαντική<br />

βοήθεια στη διάγνωση των ισχαιµικών βλαβών τις πρώτες µέρες της<br />

ζωής. Κύριες αιτίες για τούτου είναι η µεγάλη περιεκτικότητα του<br />

εγκεφάλου του πρόωρου σε νερό και η απουσία µυελίνωσης. Η αξονική<br />

τοµογραφία είναι πολύ καλή µέθοδος για την παρακολούθηση της<br />

πορείας των ισχαιµικών βλαβών αργότερα, µετά τους πρώτους 6 µήνες<br />

της ζωής. Χαρακτηριστικά παθολογικά ευρήµατα που ανιχνεύονται σε<br />

ένα βρέφος που υπέστη περιγεννητική ασφυξία είναι α) η διεύρυνση<br />

των πλάγιων κοιλιών µε το χαρακτηριστικό ανώµαλο τοίχωµα, λόγω<br />

συνένωσης των κύστεων της λευκοµαλακίας µε τις πλάγιες κοιλίες β) η<br />

αραίωση της περικοιλιακής λευκής ουσίας, ειδικά στις περιοχές που<br />

προαναφέρθηκαν γ) η χαρακτηριστική έντονη απεικόνιση των αυλάκων<br />

του εγκεφάλου.<br />

ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΣΤΟ ΤΕΛΕΙΟΜΗΝΟ<br />

Αντίθετα από το πρόωρο νεογνό, η αξονική τοµογραφία είναι η<br />

µέθοδος εκλογής για το τελειόµηνο νεογνό, τόσο για την ανίχνευση των<br />

62

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!