υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

όλους συνέπειες στη συσταλτικότητα του µυοκαρδίου, καθώς επίσης και
µείωση της εγκεφαλικής ροής του αίµατος στα νεογέννητα.
Μερικοί νεογνολόγοι προτιµούν τη χρήση κολλοειδών διαλυµάτων µε
στόχο την έκπτυξη του ενδαγγειακού χώρου και διόρθωση µε αυτόν τον
τρόπο της µεταβολικής οξέωσης. Οι περισσότεροι όµως χρησιµοποιούν
τι διττανθρακικό νάτριο, µε προσοχή. Η χορήγηση του γίνεται βραδέως
εξαιτίας της υπερωσµωτικότητας του και του κινδύνου πρόκλησης
εγκεφαλικής αιµορραγίας.
6. ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΑΣΦΥΞΙΑΣ ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ
ΑΚΟΜΑ ΣΕ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΣΤΑ∆ΙΟ
Τα τελευταία χρόνια έχουν δηµοσιευτεί πολλές εργασίες σχετικά µε
τη χορήγηση διαφόρων φαρµάκων για την πρόληψη ή και τη θεραπεία
της περιγεννητικής ασφυξίας. Τα φάρµακα αυτά είναι ακόµα σε
ερευνητικό επίπεδο ή εφαρµόζονται σε πειραµατόζωα. Παρά το γεγονός
ότι αρκετά από αυτά έχουν ικανοποιητικά αποτελέσµατα, εντούτοις
φαίνεται ότι θα πρέπει να γίνουν πολλές µελέτες ακόµα, πριν
χρησιµοποιηθούν στο νεογνό. Ανάλογα µε τον τρόπο δράσης τους, τα
φάρµακα αυτά διακρίνονται σε:
α. Ένζυµα ή φάρµακα που εξουδετερώνουν τις ελεύθερες ρίζες.
Όπως είναι γνωστό οι ελεύθερες ρίζες είναι ουσίες µε µεγάλη
ενεργειακή δραστηριότητα που παράγονται κατά την υποξία µε
διάφορους τρόπους, όπως στα µιτοχόνδρια όταν το ένζυµο οξειδάση
δεν είναι πλήρως κορεσµένο σε Ο2 κατά τη σύνθεση των
προσταγλνδιών από αραχιδονικό οξύ, ως µεταβολικά υποπροιόντα και
κατά το µεταβολισµό της υποξανθίνης σε ξανθίνη. Αυτές οι ελεύθερες
ρίζες Ο2 στη συνέχεια καταστρέφουν τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα των
µεµβρανών των εγκεφαλικών κυττάρων και έτσι προκαλούν εγκεφαλική
βλάβη. Εποµένως, η δέσµευση τους θα µπορούσε θεωρητικά να
προφυλάξει το νευρικό κύτταρο από τη βλάβη.
89