υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ<br />
ΕΜΒΡΥΟΥ<br />
Οι ανατοµικές δοµές οι οποίες προστατεύουν το έµβρυο κατά την<br />
εξέλιξή του, µας εµποδίζουν να αξιολογήσουµε κλινικά το νευρικό<br />
σύστηµά του. Έµµεσες παρατηρήσεις επί της κινητικότητας του<br />
εµβρύου είχαν γίνει από το 1884 από τον May Fair και συσχετίσθηκαν<br />
µε την εξέλιξή του. Άµεση παρατήρηση του εµβρύου είχαν γίνει από το<br />
1884 από τον May Fair και συσχετίσθηκαν µε την εξέλιξή του. Άµεση<br />
παρατήρηση του εµβρύου µε τη βοήθεια των υπερήχων επιτεύχθηκε τα<br />
τελευταία είκοσι χρόνια. Οι υπέρηχοι µας έδωσαν το παράθυρο που<br />
χρειαζόµασταν για να µπορέσουµε να δούµε το έµβρυο και να<br />
µελετήσουµε τη συµπεριφορά του. Το παράθυρο όµως αυτό ακόµα και<br />
µε τη χρήση υψηλής πιστότητας υπερήχων, παραµένει µικρό και δεν<br />
µας επιτρέπει ολοκληρωµένη παρατήρηση του εµβρύου κατά το 2 ο και<br />
το 3 ο τρίµηνο της κυήσεως.<br />
Η νευρολογική αξιολόγηση του εµβρύου, όπως και αυτή των<br />
πρόωρων νεογνών, βασίζεται περισσότερο στη παρατήρηση της<br />
συµπεριφοράς του παρά στη µελέτη υποκειµενικών εµπειριών, όπως τα<br />
συναισθήµατα και οι διαθέσεις. Μέχρι προ τινός η διαχρονική µελέτη της<br />
συµπεριφοράς του εµβρύου ήταν ποσοτική και όχι ποιοτική. Τελευταία<br />
µεταφέροντας στο έµβρυο την εµπειρία µας από τη µελέτη των<br />
πρόωρων νεογνών, έχουµε κατορθώσει να µελετήσουµε ποιοτικά τη<br />
συµπεριφορά τους. αυτός ο τρόπος µελέτης των εµβρύων φαίνεται να<br />
αποτελεί πιο ευαίσθητο δείκτη αξιολογήσεως µια που οι ποιοτικές<br />
αλλοιώσεις προηγούνται των ποσοτικών. Οι οµοιότητες, τις οποίες<br />
παρουσιάζουν τα έµβρυα και τα πρόωρα της ίδιας ηλικίας µας<br />
επιτρέπουν να ταξινοµήσουµε τη συµπεριφορά τους µε τον ίδιο τρόπο,<br />
πράγµα το οποίο βοηθάει στη µετέπειτα παρακολούθησή τους.<br />
Η αξιολόγηση του εµβρύου στηρίζεται στα εξής:<br />
7