01.08.2013 Views

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

σφαγίτιδας φλέβας και 4) η φασµατοσκοπία µε υπέρυθρες ακτίνες.<br />

Πολύ πρόσφατες µελέτες, που έγιναν από το Levine και τους<br />

συνεργάτες του, το 1989, σε ασφυκτικά νεογνά, έδειξαν ότι όταν η<br />

εγκεφαλική αιµατική ροή είναι πολύ χαµηλή ή πολύ υψηλή, η ροή αυτή<br />

σχετίζεται µε αυξηµένη θνησιµότητα ή σοβαρά νευρολογικά ελλείµµατα<br />

στα νεογνά που θα επιβιώσουν. Σύµφωνα µε τις µελέτες αυτές, η<br />

αύξηση της αιµατικής εγκεφαλικής ροής είναι δείκτης απώλειας της<br />

λειτουργικότητας των αρτηριολίων, που οδηγεί σε µη αναστρέψιµη<br />

νέκρωση του εγκεφάλου.<br />

Με τη φασµατοσκοπία µε υπέρυθρες ακτίνες µελετώνται οι<br />

συγκεντρώσεις της οξυαιµοσφαιρίνης, της δεσοξυαιµοσφαιρίνης και<br />

τους οξειδωµένου κυττοχρώµατος στον εγκέφαλο των ασφυκτικών<br />

νεογνών.<br />

Οι συγκεντρώσεις αυτές δίνουν πολύτιµες πληροφορίες σχετικά µε<br />

την ποιότητα του οξυγόνου που µεταφέρεται µε την κυκλοφορία στα<br />

νευρικά κύτταρα, καθώς και για την αιµατική εγκεφαλική ροή.<br />

∆εν υπάρχει εµπειρία σχετικά µε τη χρησιµότητα της µεθόδου στην<br />

αξιολόγηση του ασφυκτικού νεογνού. Οι πρώτες όµως, µελέτες<br />

δείχνουν ότι η µέθοδος αυτή µπορεί να αποτελέσει στο µέλλον, τη<br />

µέθοδο πρώτης εκλογής για τη συστηµατική παρακολούθηση της<br />

οξυγόνωσης και της αιµατικής ροής του εγκεφάλου του ασφυκτικού<br />

νεογνού.<br />

ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ (ΗΕΓ)<br />

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφηµα, σύµφωνα µε τους περισσότερους<br />

µελετητές, είναι από τις πλέον αξιόπιστες µεθόδους. Μπορεί να<br />

ανιχνεύσει µε αρκετά µεγάλη ευαισθησία το βαθµό της υποξαιµικής<br />

βλάβης στο τελειόµηνο νεογνό και να προβλέψει µε αρκετά µεγάλη<br />

προσέγγιση την πρόγνωση του ακόµα και από τις πρώτες µέρες της<br />

64

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!