υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
σφαγίτιδας φλέβας και 4) η φασµατοσκοπία µε υπέρυθρες ακτίνες.<br />
Πολύ πρόσφατες µελέτες, που έγιναν από το Levine και τους<br />
συνεργάτες του, το 1989, σε ασφυκτικά νεογνά, έδειξαν ότι όταν η<br />
εγκεφαλική αιµατική ροή είναι πολύ χαµηλή ή πολύ υψηλή, η ροή αυτή<br />
σχετίζεται µε αυξηµένη θνησιµότητα ή σοβαρά νευρολογικά ελλείµµατα<br />
στα νεογνά που θα επιβιώσουν. Σύµφωνα µε τις µελέτες αυτές, η<br />
αύξηση της αιµατικής εγκεφαλικής ροής είναι δείκτης απώλειας της<br />
λειτουργικότητας των αρτηριολίων, που οδηγεί σε µη αναστρέψιµη<br />
νέκρωση του εγκεφάλου.<br />
Με τη φασµατοσκοπία µε υπέρυθρες ακτίνες µελετώνται οι<br />
συγκεντρώσεις της οξυαιµοσφαιρίνης, της δεσοξυαιµοσφαιρίνης και<br />
τους οξειδωµένου κυττοχρώµατος στον εγκέφαλο των ασφυκτικών<br />
νεογνών.<br />
Οι συγκεντρώσεις αυτές δίνουν πολύτιµες πληροφορίες σχετικά µε<br />
την ποιότητα του οξυγόνου που µεταφέρεται µε την κυκλοφορία στα<br />
νευρικά κύτταρα, καθώς και για την αιµατική εγκεφαλική ροή.<br />
∆εν υπάρχει εµπειρία σχετικά µε τη χρησιµότητα της µεθόδου στην<br />
αξιολόγηση του ασφυκτικού νεογνού. Οι πρώτες όµως, µελέτες<br />
δείχνουν ότι η µέθοδος αυτή µπορεί να αποτελέσει στο µέλλον, τη<br />
µέθοδο πρώτης εκλογής για τη συστηµατική παρακολούθηση της<br />
οξυγόνωσης και της αιµατικής ροής του εγκεφάλου του ασφυκτικού<br />
νεογνού.<br />
ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ (ΗΕΓ)<br />
Το ηλεκτροεγκεφαλογράφηµα, σύµφωνα µε τους περισσότερους<br />
µελετητές, είναι από τις πλέον αξιόπιστες µεθόδους. Μπορεί να<br />
ανιχνεύσει µε αρκετά µεγάλη ευαισθησία το βαθµό της υποξαιµικής<br />
βλάβης στο τελειόµηνο νεογνό και να προβλέψει µε αρκετά µεγάλη<br />
προσέγγιση την πρόγνωση του ακόµα και από τις πρώτες µέρες της<br />
64