01.08.2013 Views

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

υποξικη – ισχαιμικη εγκεφαλοπαθεια

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΝΕΥΡΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΑ<br />

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΑΣΦΥΚΤΙΚΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ<br />

Η θνησιµότητα στην περιγεννητική ασφυξία εξαρτάται κυρίως από τη<br />

βαρύτητα της ασφυξίας, αλλά και την ποιότητα της θεραπείας που<br />

προσφέρθηκε στο νεογνό. Η θνησιµότητα είναι επίσης, αντιστρόφως<br />

ανάλογη µε την ηλικία κύησης. Το Apgar score όταν παραµένει χαµηλό<br />

για χρονικό διάστηµα µεγαλύτερο από τα πρώτα 15 λεπτά της ζωής,<br />

σχετίζεται µε µεγάλη θνησιµότητα. Οι Ellenberg και Nelson<br />

παρουσίασαν µια πολυκεντρική µελέτη που περιελάµβανε 40.000<br />

νεογνά. Η θνησιµότητα στη µελέτη αυτή ήταν 90% για τα νεογνά µε<br />

βάρος γέννησης 2500gr µε χαµηλό Apgar score στο ίδιο χρονικό<br />

διάστηµα, σε σχέση µε τα πρόωρα. Παρέµεινε όµως σε υψηλά επίπεδα.<br />

ΗΛΙΚΙΑ<br />

ΛΕΠΤΑ<br />

1<br />

5<br />

10<br />

15<br />

20<br />

ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ<br />

(%)2.500gr<br />

3<br />

8<br />

18<br />

48<br />

59<br />

ΝΕ %<br />

⇒ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΘΑΝΑΤΟΥ Η ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ<br />

ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΩΝ (Ν.Ε.) ΣΕ ΕΚΑΤΟΣΤΙΑΙΕΣ ΑΝΑΛΟΓΙΕΣ ΣΕ<br />

ΝΕΟΓΝΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ APGAR-SCORE 0-3 στο 1 ο ,<br />

5 ο , 10 ο και 20 ο ΛΕΠΤΟ ΤΗΣ ΖΩΗΣ.<br />

Η βαρύτητα της ασφυξίας, σύµφωνα µε την κατάταξη που<br />

περιγράφτηκε (ήπια, µέτρια, βαριά), παίζει σηµαντικότερο ρόλο στην<br />

0,7<br />

0,7<br />

5<br />

9<br />

57<br />

67

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!