Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
28 AKTUALNO | Letni časi <strong>in</strong> alergijske bolezni - Alergi<strong>je</strong> v hladnih sezonah <strong>in</strong> celoletne alergi<strong>je</strong><br />
februar 2010 | NAŠA LEKARNA 29<br />
Alergeni vse leto, tudi <strong>je</strong>seni <strong>in</strong> pozimi<br />
Alergeni različnih pršic <strong>in</strong> sorodnih ščurkov<br />
so vzrok r<strong>in</strong>okonjunktivitisa v letnem<br />
času z relativno višjo vlago v zraku <strong>in</strong> zan<strong>je</strong><br />
ustrezno temperaturo, kar <strong>je</strong> značilno za pozno<br />
polet<strong>je</strong> <strong>in</strong> <strong>je</strong>sen. Pršice so s prostim očesom<br />
nevidne, njihova hrana so odmrli odpadki<br />
kože <strong>in</strong> las, ki jih človekovo telo na<br />
dan izloči dovolj za prehrano 1,5 milijona<br />
pršic. Idealno okol<strong>je</strong> zan<strong>je</strong> <strong>je</strong> topla <strong>in</strong> vlažna<br />
mikroklima v posteljah 20-30 °C ter relativna<br />
vlažnost zraka 75-80 %. Iz postelj <strong>je</strong> preprost<br />
raztros pršic tudi v preostali sobni<br />
prah. V gramu hišnega prahu so strokovnjaki<br />
našteli 10.000 pršic.<br />
Za isto obdob<strong>je</strong> <strong>in</strong> podobne pogo<strong>je</strong>, celo<br />
za zimski čas, <strong>je</strong> značilna tudi prisotnost različnih<br />
plesni v zraku. Zlasti velja to za plesni<br />
Alternaria <strong>in</strong> Cladosporium, medtem ko so plesni<br />
Aspergillus <strong>in</strong> Penicillium v naših okoljih<br />
prisotne vse leto. Celoletni alergen so še dlake<br />
<strong>in</strong> izločki domačih živali, poznopoletni <strong>in</strong><br />
<strong>je</strong>senski pa cvetni prah plevelov <strong>in</strong> nekaterih<br />
drugih zeli, vključno z ambrozijo <strong>in</strong> artemizijo.<br />
Vse leto <strong>je</strong> aktualna še navzkrižna alergija<br />
pelodnih alergikov na sad<strong>je</strong> <strong>in</strong> zelenjavo, aler-<br />
I dealno okol<strong>je</strong> za razvoj pršic <strong>je</strong><br />
topla <strong>in</strong> vlažna mikroklima v<br />
posteljah. Iz postelj <strong>je</strong> preprost<br />
raztros pršic tudi v preostali sobni<br />
prah. V gramu hišnega prahu so<br />
strokovnjaki našteli 10.000 pršic.<br />
gičnih na zeli, začimbe, pršice <strong>in</strong> na morske<br />
sadeže. Ne pozabimo navzkrižnih alergij lateksa<br />
s sad<strong>je</strong>m <strong>in</strong> zelenjavo.<br />
Preprečevan<strong>je</strong> <strong>in</strong> zdravl<strong>je</strong>n<strong>je</strong> <strong>je</strong>senskozimskih<br />
<strong>in</strong> celoletnih alergij<br />
Ker alergi<strong>je</strong> povzročajo znane snovi, ki<br />
jih uvrščamo med alergene, <strong>je</strong> najpomembnejša<br />
preventiva prepoznavan<strong>je</strong> vzroč nega<br />
alergena, da se mu lahko načrtno izogibamo<br />
<strong>in</strong> se o n<strong>je</strong>m podučimo. Pot do jasne razpoznave<br />
alergena pa velikokrat ni premočrtna<br />
<strong>in</strong> preprosta. Alergični ljud<strong>je</strong> s težavo predolgo<br />
trpijo, nato poiščejo pomoč pri naravoslovno<br />
<strong>in</strong> medic<strong>in</strong>sko manj specializiranih<br />
osebah <strong>in</strong> neredko pestu<strong>je</strong>jo svojo<br />
alergijsko bolezen tako dolgo <strong>in</strong> s takimi težavami,<br />
ki predstavljajo že razvoj nove alergijske<br />
bolezni, ali pa doživijo celo nevarno<br />
anafilaktično reakcijo. Odkrit<strong>je</strong> kritičnega<br />
alergena naj bo prepuščeno specialistu alergologu,<br />
ki razpolaga z možnostmi sodobno<br />
priznane alergološke diagnostike. Ko <strong>je</strong> alergen<br />
znan, <strong>je</strong> potreben pouk, k<strong>je</strong> vse se z njim<br />
sreču<strong>je</strong>mo <strong>in</strong> kako se ga najbol<strong>je</strong> izogibamo.<br />
V bivalnem <strong>in</strong> delovnem okolju se <strong>je</strong> vsaj<br />
<strong>je</strong>senskim <strong>in</strong> celoletnim alergenom mogoče<br />
v celoti izogniti. Zato <strong>je</strong> potrebna terapija z<br />
zdravili, med katerimi so na prvem mestu<br />
antihistam<strong>in</strong>iki v tabletah, pri sistemski<br />
anafilaksiji tudi v <strong>in</strong><strong>je</strong>kcijah. Posamezne<br />
alergijske bolezni se izražajo z alergijskim<br />
vnet<strong>je</strong>m sluznic <strong>in</strong>/ali kože, kar prepreču<strong>je</strong>mo,<br />
zaviramo <strong>in</strong> zdravimo z nanosom protivnetnih<br />
zdravil, na sluznico dihalnih poti<br />
več<strong>in</strong>oma <strong>in</strong>halacijskih glukokortikoidov.<br />
Vsa zdravila predstavljajo gašen<strong>je</strong> požara, ki<br />
ga <strong>je</strong> zanetil posamezen alergen ali celo več<br />
alergenov istočasno. Obstajajo <strong>in</strong>halacijski<br />
<strong>in</strong> prehranski alergeni ter alergeni v zdravilih<br />
<strong>in</strong> pikih žuželk. Reakci<strong>je</strong> po vstopu aler-<br />
gena v telo potekajo po različnih mehanizmih,<br />
od najhitrejšega, takojšn<strong>je</strong>ga tipa, ki se<br />
kaže le kot srben<strong>je</strong> ali koprivnica, do smrtno<br />
nevarnega anafilaktičnega šoka. Do sledn<strong>je</strong>ga<br />
lahko pride po piku žuželk, po <strong>je</strong>manju<br />
nekaterih zdravil, lahko tudi po hrani, ki<br />
vsebu<strong>je</strong> zelo potenten alergen, na katerega <strong>je</strong><br />
neka oseba razvila hud protialergijski odpor.<br />
Pravimo, da so močno senzibilizirane osebe<br />
ogrožene za prav specifične alergene. Take<br />
osebe <strong>in</strong> stanja ogroženosti razkri<strong>je</strong> alergolog,<br />
ki takoj poskrbi za ustrezne mere izogibanja<br />
kritičnemu alergenu, za preventivno<br />
terapijo, za urgentno terapijo grozečega šoka<br />
<strong>in</strong> v kritičnih primerih predlaga <strong>in</strong> izvaja<br />
postopke specifične imunoterapi<strong>je</strong>.