Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
Prvi in ključni varuh bolnikovih pravic je njegov ... - Naša lekarna
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
64 KOŽA RAZKRIVA | Glivična obolenja kože, nohtov <strong>in</strong> lasišča<br />
februar 2010 | NAŠA LEKARNA 65<br />
Kako prepreču<strong>je</strong>mo glivične okužbe kože <strong>in</strong> nohtov?<br />
V skupnih umivalnicah, zdraviliščih ali športnih ob<strong>je</strong>ktih uporabljamo svoja obuvala.<br />
Po umivanju kožo dobro osušimo.<br />
Nosimo čevl<strong>je</strong> iz zračnih, naravnih materialov.<br />
Menjamo več parov čevl<strong>je</strong>v <strong>in</strong> po nošenju čevl<strong>je</strong> prezračimo.<br />
Nosimo bombažne nogavice <strong>in</strong> zračna oblačila, saj omogočijo izhlapevan<strong>je</strong> vlage.<br />
Skrbimo, da so živali, s katerimi prihajamo v stik, zdrave.<br />
Že ugotovl<strong>je</strong>no okužbo zdravimo po navodilih zdravnika.<br />
Glivična okužba nohtov<br />
Glivično okužbo nohtov rok ali nog imenu<strong>je</strong>mo tudi onihomikoza.<br />
Začne se na enem nohtu, nato pa se lahko širi še<br />
na preostale. Glivice prodirajo od zgorn<strong>je</strong>ga prostega roba<br />
nohta pod nohtno ploščico ali pa se naselijo najprej ob robu,<br />
na stranskih delih nohta, <strong>in</strong> se nato širijo na noht. Okužen<br />
noht se največkrat na prostem koncu dvigne, obarva rumenkasto<br />
belo <strong>in</strong> postane zadebel<strong>je</strong>n ter lomljiv. Lahko se obarva<br />
tudi zeleno, rjavo ali črno, kar <strong>je</strong> odvisno od povzročitelja<br />
bolezni. Onihomikoza se ne pozdravi spontano <strong>in</strong> <strong>je</strong> stalen<br />
vir okužbe. Sama načeloma ne povzroča boleč<strong>in</strong>. Ko se noht<br />
deformira, pa povzroča boleč<strong>in</strong>e pri hoji ter <strong>je</strong> vstopno mesto<br />
za bakterijske okužbe. Za onihomikozo pogoste<strong>je</strong> obolevajo<br />
starejši ljud<strong>je</strong>, poleg starosti okužbo pospešu<strong>je</strong>jo še bolezni<br />
žilja, pretirano poten<strong>je</strong>, bolezni imunske<br />
pomanjkljivosti, sladkorna bolezen <strong>in</strong> druge dermatološke<br />
bolezni, ki prizadenejo tudi nohte.<br />
Okužbe lasišča<br />
Dermatofiti povzročajo tudi okužbe rok, obraza, telesa<br />
<strong>in</strong> poraščenih delov telesa, kot sta lasišče <strong>in</strong> brada. Na koži<br />
opazimo okrogla, pordela žarišča, ki so ostro ome<strong>je</strong>na <strong>in</strong><br />
imajo poudar<strong>je</strong>n rob. Za okužbo lasišča so občutljivi predvsem<br />
manjši otroci, ki še nimajo dobro dejavnih lojnic. Najprej<br />
vidimo blaga, okrogla žarišča, ki so lahko blago pordela<br />
<strong>in</strong> se drobno luščijo. Z napredovan<strong>je</strong>m se las<strong>je</strong> nekaj milimetrov<br />
nad površ<strong>in</strong>o kože odlomijo. Povrhnja okužba se redko<br />
razširi v globoko. Okužbo lasišča pri nas najpogoste<strong>je</strong> povzročajo<br />
zoofilni dermatofiti, med boleznimi pa <strong>je</strong> najpogostejša<br />
mikrosporija.<br />
Glivične okužbe kože lahko povzročajo tudi kvasovke,<br />
med katerimi <strong>je</strong> najbolj pogosta Candida albicans, <strong>in</strong> plesni.<br />
Kvasovke rodu Candida povzročajo kandidozo. Poleg povrhnjih<br />
okužb kože <strong>in</strong> sluznic lahko povzročajo tudi sistem-<br />
ske okužbe. Vlažna <strong>in</strong> topla koža <strong>je</strong> idealna za razrast kvasovk,<br />
še posebej, kadar <strong>je</strong> okvar<strong>je</strong>na zaradi drgn<strong>je</strong>nja, zato so<br />
te okužbe najpogostejše v kožnih gubah, med prsti, pa tudi<br />
ob nohtih. Kandidoza <strong>je</strong> tudi okužba sluznic, med bolj znanimi<br />
<strong>je</strong> soor pri do<strong>je</strong>nčkih <strong>in</strong> vnet<strong>je</strong> nožnice oziroma vag<strong>in</strong>alna<br />
kandidoza.<br />
Glivične bolezni kože so kronične okužbe, ki se v več<strong>in</strong>i<br />
primerov ne pozdravijo same, zato <strong>je</strong> potreben pregled pri<br />
zdravniku <strong>in</strong> ustrezno zdravl<strong>je</strong>n<strong>je</strong>. Nezdravl<strong>je</strong>na okužba <strong>je</strong><br />
stalen vir novih okužb za obolelega ter za okolico. Za dokaz<br />
povzročitel<strong>je</strong>v uporabljamo mikroskopski pregled, pri katerem<br />
se postrga del prizadete kože ali nohta <strong>in</strong> vzorec pogleda<br />
pod mikroskopom, nato pa še goji na posebnih gojiščih.<br />
Glede na povzročitelja se odločimo za ustrezno zdravl<strong>je</strong>n<strong>je</strong>,<br />
ki <strong>je</strong> lahko lokalno ali sistemsko. Protiglivična sredstva oziroma<br />
antimikotiki za lokalno uporabo so v obliki krem, raztop<strong>in</strong>,<br />
praškov, razpršil, laka za nohte ... Pri razšir<strong>je</strong>nih oblikah<br />
ali okužbi, ki prizadene lasišče, <strong>je</strong> potrebno zdravl<strong>je</strong>n<strong>je</strong><br />
z zdravili v obliki tablet. Prav tako so pri okužbi nohtov lokalni<br />
antimikotiki več<strong>in</strong>oma neuč<strong>in</strong>koviti <strong>in</strong> se odločimo<br />
za sistemsko zdravl<strong>je</strong>n<strong>je</strong>, ki <strong>je</strong> dolgotrajno; pri okužbi nohtov<br />
na rokah traja 6 tednov, na nogah pa kar 12 tednov.