Download hele bladet - SFI

ugerinformation. Gennem sammenlignelig
bruger information vil borgerne imidlertid få
et bedre grundlag for at kunne gøre brug af
de valgmuligheder, der findes, samtidig med,
at borgerne generelt får bedre mulighed for at
deltage i drøftelser og vurderinger af serviceydelserne.
Regeringen har en vision om et åbent, gennemsigtigt
og informativt sundhedsvæsen. Det er
således ønsket at sætte fuld kraft på en moderniseringsproces,
der skaber optimal åbenhed om
kvalitet, aktivitet, ventetider mv. På den måde
får patienterne det bedst tænkelige grundlag,
når der skal træffes valg i mødet med sundhedsvæsenet.
En ny gennemsigtighed er et centralt
element i regeringens bestræbelser på at ændre
rammerne og dermed sikre og udvikle kvaliteten
i sundhedsvæsenet. I samarbejde med sygehusejerne
er regeringen ved at udvikle en dansk
Kvalitetsmodel for Sundhedsvæsenet, som har
til formål at fremme kvaliteten via systematisk
måling og dokumentation af kvali teten i hele
sundhedsvæsenet. Regeringen har i foråret 2003
indgået aftale med amterne om øget takstfinansiering
i sygehusvæsenet, hvorved det sikres, at
patienternes frie valg får umiddelbare konsekvenser
for de valgte – og fravalgte – sygehuse.
Sygehusene får herved et økonomisk incitament
til at yde god service og god kvalitet.
På sigt er det regeringens ønske at uddele en
form for karakterer eller stjerner til landets
sygehuse ud fra en sammenvejning af en række
faktorer. Der skal først og fremmest være fokus
på den kliniske kvalitet på de enkelte afdelinger,
men også andre faktorer vil kunne indgå,
bl.a. økonomi og patienternes tilfredshed
med behandlingen. Karaktergivning vil skabe
et fagligt pres for at forbedre kvalitet og effektivitet.
Samtidig er det tanken at belønne
de gode sygehuse med flere forskningsmidler,
højt specialiserede afdelinger eller ledelsesmæssige
frihedsgrader. Dette vil skabe grobund for
en vigtig debat mellem politikere og professionelle
i sundhedssektoren om, hvordan driften
af sundheds æsenet kan gøres endnu bedre.
Konkurrence – et redskab
til udvikling af kvalitet og
effektivitet
En videreudvikling og modernisering af velfærdssamfundet
er tæt forbundet med, at der er mulighed
for at afprøve nye veje og at få nye aktører
på banen.
Hvis det offentlige ikke kan levere den ydelse,
som borgeren forventer, skal der være et alternativ.
Samtidig opnås den mest optimale ressourceanvendelse,
når der er konstant konkurrence
om at levere en ydelse bedst og billigst.
En fællesnævner for regeringens bestræbelser er
således at sikre et vedvarende pres for fornyelse
og udvikling i den offentlige sektor.
Valgfrihed er som nævnt en af måderne, hvorpå
der kan skabes konkurrence. En anden måde er
udfordringsretten, der giver private virksomheder
ret til at udfordre kommuner ved at afgive
konkrete tilbud på udførelse af opgaver, som
kommunen udfører for sig selv. Kommunalbestyrelsen
er som udgangspunkt forpligtet til at
sammenligne omkostningerne ved at tage det
indkomne bud med omkostningerne ved kommunens
egen udførelse af opgaven. Kommunalbestyrelsen
skal herefter træffe beslutning om,
hvorvidt opgaven fortsat bør varetages af kommunen
selv, eller om den samme opgave vil
kunne løses bedre og billigere af andre.
Der skal være gennemskuelighed i anvendelsen
af offentlige midler. Derfor har regeringen igangsat
en reform af det kommunale budget- og regnskabssystem,
som skal sikre, at alle omkostninger
medregnes ved prisberegninger. Det nye
system skal samtidig gøre det nemmere at opdele
den kommunale organisation i bestillerog
udfører-enheder således, at kommunerne
lettere kan overskue, hvad forbruget på et be-
Benchmarking og
best practice udrydder
ikke forskelligheden,
men det
er klart, at disse to
metoder medvirker
til at begrænse
uacceptable forskelle
i kvalitet og
effektivitet.
KVALITET, EFFEKTIVITET OG FORSKELLIGHED...
23