Kapitel 3: Ärztliche Versorgung - Bundesärztekammer

Ärztliche Versorgung
Kapitel
ärztekammer und ihrer Arbeitsmedizin-Gremien sein, das präventivmedizinische Fach
Arbeitsmedizin und mit ihr die betriebsärztliche Versorgung der Beschäftigten als vierte
Säule des Gesundheitswesens gegenüber der Bund- und Länderpolitik zu stärken.
3.7 Öffentlicher Gesundheitsdienst
Die Aufgaben des öffentlichen Gesundheitsdienstes (ÖGD) werden zunehmend durch
die Entwicklung von Wissenschaft, Medizin und Technik, die wachsende Bedeutung des
Umwelt- und Verbraucherschutzes sowie die fortschreitende Gesundheits- und Sozialgesetzgebung
geprägt. Neben der ambulanten und stationären Versorgung kommt dem
öffentlichen Gesundheitsdienst als „dritter Säule“ des Gesundheitswesens mit seinen
vorrangigen Aufgaben im Bereich der Bevölkerungsmedizin, der Prävention und der
Gesundheitsförderung und Beratung ein besonderer Stellenwert zu. Die „subsidiären“
bzw. „komplementären“ Leistungsangebote der Gesundheitsämter – insbesondere in
ihren sozialkompensatorischen Funktionen – ergänzen den ambulanten und stationären
Bereich zu einem in allen Zweigen zusammenwirkenden Gesundheitswesen. Ein
wichtiger Ausgangspunkt bei allen Überlegungen ist die Stellung des Arztes im ÖGD
nicht nur in der Öffentlichkeit, sondern vor allem auch in der Beziehung zu den im
Krankenhaus und in freier Praxis tätigen Ärzten.
3.7.1 Einbeziehung des öffentlichen Gesundheitsdienstes in das Ulmer Papier
Der 111. Deutsche Ärztetag 2008 hat die gesundheitspolitischen Leitsätze der Ärzteschaft
mit ihrem Kurztitel „Ulmer Papier“ mit großer Mehrheit verabschiedet. Ein Kapitel, welches
sich mit dem öffentlichen Gesundheitsdienst (ÖGD) als dritter Säule des Gesundheitswesens
befasst, wurde auf Antrag von Vertretern des öffentlichen Gesundheitsdienstes in ihrer
Delegiertenfunktion vom Deutschen Ärztetag in das Ulmer Papier aufgenommen:
„,Öffentlichen Gesundheitsdienst als dritte Säule des Gesundheitswesens stärken’
In der sektorübergreifenden Zusammenarbeit ist der Öffentliche Gesundheitsdienst
unentbehrlich. Er übernimmt vorwiegend bevölkerungsmedizinische Aufgaben. Mit
der Gesundheitsberichterstattung, der Epidemiologie, dem Infektionsschutz, dem
gesundheitlichen Umweltschutz, dem kinder- und jugendärztlichen Dienst oder auch
der Sozialmedizin und der amtsärztlichen Begutachtung erfüllt er vorsorgende, überwachende
und beratende Aufgaben. Gerade im öffentlichen Gesundheitsdienst ist es in
der aktuellen Situation wichtig, die ärztliche Kompetenz zu erhalten und zu stärken.
Dem öffentlichen Gesundheitsdienst muss wieder die Personal- und Sachausstattung
zukommen, die seiner zentralen Bedeutung als dritte Säule des Gesundheitswesens
entspricht. Die weitere Reduzierung im Bereich des öffentlichen Gesundheitsdienstes
einschließlich Stellenabbau und Ungleichbehandlung bei der Bezahlung der Ärzte
führt zwangsläufig dazu, dass zentrale Aufgaben des Staates nicht mehr im vollen
Umfang wahrgenommen werden können. Besonders prekär kann die Situation dann
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