Mitglieder-Brief Nr. 85 19. März 2009 - freudlacan

apeut zu, schon einmal mit einer Patientin in‐
tim gewesen zu sein, betont Eichenberg.
Triebfedern der meisten regelmäßig miss‐
brauchenden Therapeuten sind laut Becker‐
Fischer Wunscherfüllung oder Rache. Vieles
spreche dafür, „dass bei bestimmten Thera‐
peuten in der Begegnung mit sexuell ausge‐
beuteten Patienten eigene Traumata aus der
Kindheit reaktiviert werden”. Viele seien Wie‐
derholungstäter, älter, sehr erfahren, „sie sit‐
zen oft in Führungspositionen, sind Lehrthe‐
rapeuten oder gar Mitglieder von Ethikkom‐
missionen.”
Möglich ist das nur wegen der begleitend
auftretenden Persönlichkeitsspaltung: „Der er‐
fahrene, oft renommierte Therapeut realisiert
nicht, was seine andere Seite Stunden später
mit der Patientin auf der Couch macht. Es ist
ihm nicht unbewusst, aber er kann das nicht
zusammenführen.”
Es sei alarmierend, dass Traumatisierungen
der angehenden Therapeuten in deren Lehr‐
therapien offenbar nicht oft genug auffallen,
sagt Becker‐Fischer: Viele hätten Angst, dass
sie nicht Therapeut werden können, wenn sie
zu‐geben, dass sie Schlimmes erlebt haben.
„Die Ausbildungsinstitute müssen hier auf‐
merksamer werden.” Doch Becker‐Fischer
kennt viele schwarze Schafe unter den Institu‐
ten: „Man weiß, dass Grenzüberschreitungen
dort an der Tagesordnung sind”.
Auch Eichenberg berichtet von einem Fall,
wo der Lehranalytiker „mit einer Lehranaly‐
sandin et‐was angefangen hat: Als sie sich
verwirrt an einen Kollegen wandte, empfahl
der ihr, das Institut zu wechseln.” Ärgerlich
nennt sie das: „So wird verschleiert.”
Becker‐Fischer fordert deshalb dringend,
„eine bessere Aufklärung des gesamten Be‐
rufsstandes der Psychotherapeuten und Psy‐
choanalytiker, eine Sensibilisierung für grenz‐
wertiges Verhalten und klare Regeln, was zu
tun ist, sobald man vom Missbrauch im Kolle‐
genkreis erfährt”. Außerdem appelliert sie an
ihre Kollegen, Patientinnen, die von sexuellem
Missbrauch in der Therapie berichten, künftig
mehr Glauben zu schenken.
Wie Edith, der von ihrer Folgetherapeutin
so lange zugesetzt wurde, bis sie ihren Thera‐
peuten vor Gericht entlastete und prompt
wieder in ein Verhältnis mit dem Mann rutsch‐
te. Sie brauchte vier Monate in einer Klinik, bis
sie wie‐der Lebensfreude empfinden konnte.
„Man muss den Täter zwingen, Verantwor‐
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MB der AFP Nr. 85/März 2010
tung zu über‐nehmen, seine eigenen Traumata
aufzuarbeiten. Ich habe zu lange gedacht, ich
könnte ihn mit meiner kindlichen Liebe heilen,
aber das ist Schwachsinn.”
Monika Becker‐Fischer, Gottfried Fischer: Sexuelle Übergriffe
in Psychotherapie und Psychiatrie, Asanger Verlag 2008, 222
Seiten
Bei Befragungen von Psychotherapeuten, ob sie in ihrem Leben je
sexuelle Kontakte zu Patienten hatten, bejahen das rund zwölf
Prozent der männlichen Therapeuten und etwa drei Prozent der
weiblichen Therapeuten, so die Psychotherapeutin Monika Becker-
Fischer. US-Haftpflichtversicherer schätzen, dass rund 20 Prozent
der Therapeuten mindestens einmal in ihrer Laufbahn sexuelle Intimitäten
mit Patienten aufnehmen. „Wir gehen davon aus, dass
mindestens zehn bis 20 Prozent der Patientinnen mindestens einmal
Opfer von sexuellem Missbrauch sind”, so Becker-Fischer. 90
Prozent der missbrauchen-den Therapeuten seien Männer. In einer
Studie der Psychologin Christiane Eichenberg, die auf der Forschung
Becker-Fischers fußt, gaben fast 30 Prozent der Befragten
an: „Die Täter waren Frauen.”
Fast immer seien die Täter selbst traumatisiert. Hier gibt es
zwei Tätertypen:
Rache steht bei einem Teil der Täter im Vordergrund: „Er
wehrt sein Kindheitstrauma ab, indem er sich mit dem damaligen
Täter identifiziert und schützt sich so vor der Erinnerung an die
eigene Hilflosigkeit und Ohnmacht”, so Becker-Fischer. Ihn beherrsche
die Wunschphantasie des Allmächtigen, der nie in eine verletzende
Lage geraten kann. Deshalb meidet er intensivere Beziehungen.
Eichenberg zufolge neigt er zu Gewalt.
Der Wunscherfüllungstypus verwickelt die Patientin in eine
exklusive Zweierbeziehung und teilt mit ihr die Phantasie, dass
nur er sie retten kann. Im Gegenzug rutscht er allmählich selbst in
die Rolle des Hilfsbedürftigen und macht die Patientin zu seinem
Rettungsengel - sexuelle Hilfeleistung inbegriffen.
Nicht immer müssen laut Becker-Fischer Traumata bei den
Tätertherapeuten zugrunde liegen: Machtbedürfnisse, sadistische
Neigungen oder auch Naivität und Unerfahrenheit seien in einzelnen
Fällen Hintergrund der Taten.
Mit Haft bis zu fünf Jahren können Therapeuten belegt werden,
die sexuelle Kontakte mit Patienten haben. Das steht seit 1998
im Strafgesetzbuch. Eichenbergs Studie belegt: „Die meisten Betroffenen
wissen nichts von dem Gesetz.”
Missbrauch in der Therapie muss dringend in den Lehrplan
der Psychotherapeuten-Ausbildung, fordert Eichenberg. An Beispielen
müsse Patienten per Handzettel klar gemacht werden, welches
Verhalten unethisch und welches in Ordnung sei. Auch fehle in
Deutschland eine Anlaufstelle nach dem Vorbild der Lizenzbehörden
in den USA. fra
Eine Infobroschüre gibt es im Internet: www.
bmfsfj.de/Kategorien/Publikationen/Publikationen,did=25588.html
Aus: Frankfurter Rundschau vom
23.‐24. Januar 2010, S.14‐15.
‒ Pierre‐Henri Castel: Krankheit des Geistes
Manche reduzieren den Wahnsinn auf eine neuronale
Disfunktion. Andere sehen sie in Beziehung zur Macht. Einen dritten
Weg schlägt Pierre-Henri Castel in einem subtilen Essai vor.
Pierre‐Henri Castel: L’Esprit malade ‒ Cerveaux, folies, indivi‐
dus, Paris (Ithaque «Philosophie, anthropologie, psychologie»)
2010, 353 S., 25 Euro
Das neue Buch des Philosophen und Psy‐
choanalytikers Pierre‐Henri Castel leitet eine
neue Reihe im Verlag Ithaque ein, und zwar in
jeglicher Beziehung: es ist hierzu das erste
Werk, doch man könnte auch glauben, dass es
den Beginn eines neuen Stils in der französi‐
schen Philosophie des Geistes ankündigt. Zu‐
nächst allerdings scheint diese Essai‐
Sammlung mit dem Titel L’Esprit malade nur