Doktorarbeit komplett2 _Endversion - OPUS - Universität Würzburg

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Ergebnisse Seite 12 3. Ergebnisse 3.1. Ergebnisse unter Standardbedingungen Der Phylax Ion Analyser musste im Durchschnitt bei einer Benutzungshäufigkeit von etwa 40 Proben pro Tag (ergibt mind. 160 Messungen: zwei pro Probe und dazwischen jeweils die Überprüfung der Kalibrierung) alle 4 Tage über Nacht am Netz aufgeladen werden. Das Energiedefizit konnte am Springen oder der fehlenden Reaktion der Messnadel erkannt werden. Aufgetretene Schwierigkeiten und eventuelle Fehlerquellen Einstellzeiten, d. h. bis die Messnadel ihren letztendlichen Standpunkt erreicht hat, variierten zwischen 10 und 60 Sekunden. Nicht immer waren die Gründe hierfür in extremen Ionenkonzentrationen zu finden. Es konnte festgestellt werden, dass die Einstellung während der Kalibrierung zwischen den einzelnen Messungen umso länger dauerte, je pathologischer die Serumkonzentration des zuvor bestimmten Messwertes war. Wurde vorschnell der Kalibrierungsschalter gedrückt, erhielt man im Vergleich zu den Referenzwerten falsche, erhöhte bzw. erniedrigte Werte, d. h. das subjektive Verhalten kann zu objektiv falschen Resultaten führen. Da keine objektive Endpunktmessung stattfindet, kann das subjektive Ablesen eine erneute Fehlerquelle darstellen. Ein ungelöstes Problem war das Driften der Nadel, welches unregelmäßig auftrat und dessen genaue Ursache nicht zu eruieren war. Häufig war das Durchflusssystem verstopft, wobei nicht immer erkennbar war, ob das Problem am Kapillarschlauch, der das zu messende Medium in die Messeinheit weiterleitet, oder in der Messeinheit selbst lag. In den meisten Fällen half eine Spülung mit Proteinremover, manchmal aber nur noch der Versuch, das Durchflusssystem mit einer 500µl-Pipette „durchzupusten“. Eine weitere Fehlerquelle war die Möglichkeit, dass Flüssigkeit zwischen die herausnehmbare Messeinheit und den Kontakt am Phylax Ion Analyser gelangen konnte und dort zu fehlerhaften Messwerten führte. 3.1.1. Messung der Patientenseren In Abbildung 1 und 2 werden getrennt alle Natrium- und Kaliumkonzentrationen, die unter Standardbedingungen in den Patientenseren der Missionsärztlichen Klinik gemessen wurden, chronologisch dargestellt
Ergebnisse Seite 13 Natrium in mmol/l 170,0 160,0 150,0 140,0 130,0 120,0 Vergleich der Natriummesswerte Labor (Hitachi) mit Phylax 110,0 1 26 51 76 101 126 151 176 201 226 251 276 301 326 351 376 401 426 451 Messwerte Na - Missio MW Phylax Abb 1: Chronologische Darstellung aller gemessenen Natriumwerte der Patientenseren im Vergleich zu den Werten des Hitachi im Labor der Missionsärztlichen Klinik
Seite 1 und 2: Aus der Missionsärztlichen Klinik
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Praktisches Jahr: Gynäkologie und
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