Doktorarbeit komplett2 _Endversion - OPUS - Universität Würzburg

Ergebnisse Seite 21
3.2. Ergebnisse im Feldversuch
Tintswalo Hospital, Republik Südafrika
In der Feldstudie ergaben sich eine ganze Reihe von Schwierigkeiten. Anders als zuvor
vereinbart, war es nicht möglich, Referenzwerte aus dem Kliniklabor zu erhalten, da seit
wenigen Wochen die Möglichkeit der Elektrolytbestimmung im Tintswalo Hospital in Südafrika
fehlte. Aufgrund fehlender Reagenzien und ausbleibender Nachlieferung war ein Einsatz der
Maschine zur Bestimmung der klinischen Chemie nicht möglich, weshalb die Ärzte vor Ort zu
der Zeit auf die Anforderung von Serumuntersuchungen generell verzichteten. In der Hoffnung
auf Eintreffen der benötigten Reagenzien innerhalb meines Aufenthalts bemühte ich mich selbst
um Serumproben und erhielt mit Hilfe des Pflegepersonals Blutproben aus der Ambulanz und
von stationären Patienten. Bei dem Versuch, heparinisierte Vollblutproben zu gewinnen, um
diese gegebenenfalls mit Messwerten von Serumproben zu vergleichen, standen mir nur
Standardmonovetten von Becton-Dickinson, New Jersey, mit Natriumheparin zur Verfügung und
waren daher für die Untersuchung nicht zu gebrauchen.
Letztendlich gelang es, etwa 150 Serumproben zu sammeln. Als abzusehen war, dass in der
Zeit des Feldeinsatzes der Einsatz des Klinikgerätes nicht mehr möglich sein würde, wurden
mehrere Versuche unternommen, in den umgebenden Kliniken nach Ersatz für die
Referenzmethode zu suchen. Diese scheiterten allerdings an nicht vorhandenen
Transportmöglichkeiten aufgrund von Überschwemmungen oder an technischen Defekten der
Maschinen der anderen Häuser.